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            2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)(13)

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            人工呼吸

              人工呼吸是針對(duì)呼吸驟停所采取的現(xiàn)場(chǎng)搶救措施,它是以人工呼吸替代病人的自主呼吸以搶救病人的生命。是現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的重要技術(shù)。

              人工呼吸方法可分為兩類(lèi):一類(lèi)是無(wú)需借助器械或設(shè)備的徒手人工呼吸法;另一類(lèi)是利用器械或特制的呼吸器以求得最佳的人工呼吸,主要用于后期復(fù)蘇和復(fù)蘇后處理,須由專(zhuān)業(yè)人員使用。其中以口對(duì)口(鼻)徒手人工呼吸最適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇,其方法如下:

              1.施行人工呼吸前必須清除呼吸道內(nèi)的異物或分泌物,摘除口腔內(nèi)活動(dòng)義齒。

              2.病人仰臥位,解開(kāi)衣扣褲帶。

              3.急救者一手托起病人下頜,同時(shí)用手指翻開(kāi)病人口唇,使口輕度張開(kāi),以保持呼吸道順暢;另一手置于病人前額保持病人頭部后仰位置,同時(shí)以拇指和食指將病人的鼻孔捏閉。

              4.方法

              急救者深吸一口氣后,以口唇密封病人的嘴,深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止。

              5.一次吹氣完畢后,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,面向病人胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時(shí)使病人的口張開(kāi)、捏鼻的手也應(yīng)放松,以便病人通氣,觀察病人胸廓向下恢復(fù),并有氣流從病人口內(nèi)排出。

              6.重復(fù)4、5步驟。

              7.吹氣頻率 成人14-16次/min,兒童18-20次/min,嬰幼兒30-40次/min.

              注意:其頻率應(yīng)與心臟按壓成比例。單人操作,心臟按壓15次,吹氣2次(15∶2);雙人操作,按5∶1進(jìn)行。吹氣時(shí)應(yīng)停止胸外按壓。

              8.吹氣量

              目前比較公認(rèn)以800-1200ml/次為宜,不能超過(guò)1200ml/次。

              9.對(duì)口唇創(chuàng)傷和牙關(guān)緊閉的患者,可捏閉口唇進(jìn)行口對(duì)鼻人工呼吸。

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