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四、瓷全冠常用制作方法
(一)鑄造陶瓷全冠
以可鑄造陶瓷材料制作的全瓷修復(fù)體。20世紀(jì)80年代中期問世，材料主要成分為氧化硅、氧化鉀、氧化鎂陶瓷，少量氟化物熒光劑和氧化鋁、氧化鋅。
1.優(yōu)點(diǎn)：
1)常規(guī)失蠟鑄造;
2)強(qiáng)度高，硬度接近牙釉質(zhì);
3)收縮性小，邊緣密合;
4)透光性好，可配色，美觀逼真;
5)生物相容性好。
2.缺點(diǎn)：
1)修復(fù)體脆性較大，抗折強(qiáng)度不高;
2)設(shè)備要求較高，需要專用的離心鑄造機(jī)和高溫瓷化爐;
3)熔體粘度大，鑄造性能差。
3.鑄造陶瓷全冠的制作
1)取印模，制作人造石代型，分兩次涂布間隙涂料總厚度約30µm。
2)制作蠟型，厚度不少于1.0mm。
3)包埋、高溫下熔化玻璃,離心鑄造。
4)坯體在特定溫度下瓷化，約55%成分結(jié)晶化，生成硅氟云母晶體，材料物理機(jī)械性能顯著提高。
5)陶瓷冠上色，燒結(jié)
4.鑄造陶瓷全冠的粘結(jié)
1)粘結(jié)前修復(fù)體處理：
噴砂、清洗、氫氟酸酸蝕、硅烷偶聯(lián)劑處理。
2)牙體表面處理：
隔濕、清潔牙面、干燥、酸蝕(釉質(zhì)-磷酸;牙本質(zhì)-EDTA、10-3液)、沖洗、干燥。
3)粘固劑選擇：
產(chǎn)品配套粘結(jié)劑
能夠提供足夠粘結(jié)力
顏色相匹配
(二)CAD/CAM全冠
計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和計(jì)算機(jī)輔助制作技術(shù)簡(jiǎn)稱CAD/CAM是將光電子技術(shù)、微機(jī)信息處理及自控機(jī)械加工技術(shù)用于制作人造冠的口腔修復(fù)新工藝。
1.CAD/CAM系統(tǒng)組成
1)三維測(cè)量裝置
2)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)部分
3)計(jì)算機(jī)輔助制作部分
2.CAD/CAM修復(fù)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)：
1)修復(fù)體制作自動(dòng)化程度高，勞動(dòng)強(qiáng)度低，可同時(shí)制作多個(gè)修復(fù)體;
2)修復(fù)體外形精確，密合度高，質(zhì)量穩(wěn)定，受人為操作影響小;
3)減少就診次數(shù)，節(jié)省時(shí)間和成本;
4)對(duì)材料使用優(yōu)化，且不受材料特性影響，可用于多種材料制作。
3.CAD/CAM制作步驟：
1)患牙處理-常規(guī)牙體預(yù)備，清潔干燥，涂膠體和反光劑。
2)數(shù)據(jù)采集-傳感器采集牙體三維圖像，輸入計(jì)算機(jī)。
3)外形設(shè)計(jì)-運(yùn)用計(jì)算機(jī)安裝的智能軟件系統(tǒng)完成“計(jì)算機(jī)蠟型”的設(shè)計(jì)。
4)加工制作-計(jì)算機(jī)指揮相連的精密銑床按設(shè)計(jì)要求切削瓷塊或合金。
5)完成粘固-切掉夾具，磨光或上釉，試戴后常規(guī)粘固。
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