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第三節(jié) 紅斑(erythroplakia)

　　口腔粘膜上出現(xiàn)的鮮紅色的、天鵝絨樣斑塊，在臨床及病理上不能診斷為其他疾病者。

　　紅斑發(fā)病以男性稍多，年齡41-50歲，部位多見于舌緣、齦、齦頰溝、口底及舌腹部

　　紅斑臨床上分為均質(zhì)型、間雜型和顆粒型紅斑。

　　紅斑的病理變化及診斷：

　　1.上皮萎縮

　　2.上皮異常增生

　　3.原位癌

　　4.早期浸潤癌

　　診斷：以上四項中任意一項

第四節(jié) 扁平苔癬

　　是一種較為常見的皮膚粘膜病。病因可能與局部慢性刺激、精神因素、遺傳因素和全身疾病有關(guān);近年來認(rèn)為，可能與自身免疫性疾病有關(guān)，臨床上女性多見，好發(fā)于頰、舌、唇及牙齦等粘膜。

　　病變常呈對稱性，典型的病損為粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色的條紋，條紋之間的粘膜發(fā)紅。這些條紋可呈網(wǎng)狀、線狀、環(huán)狀或樹枝狀，扁平苔癬的斑塊比白斑色淺，且不高起，不粗糙。

　　病理變化及診斷：

　　1.上皮不全角化或無角化(白色或紅色)

　　2.上皮棘層增生，少數(shù)萎縮

　　3.上皮釘突不規(guī)則延長，少數(shù)呈鋸齒狀

　　4.基底細(xì)胞液化變性，可形成上皮下皰

　　5.固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤帶

　　6.上皮或固有層內(nèi)可見膠樣小體

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