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第二節(jié)　面部的發(fā)育

　　一、面部發(fā)育過(guò)程

　　起源：額鼻突、第一鰓弓

　　(一)面突的分化

　　胚胎第3周，發(fā)育的前腦生長(zhǎng)迅速，其下端出現(xiàn)一個(gè)突起，稱額鼻突，其下方為下頜突，第4周其外上方長(zhǎng)出兩個(gè)突起為上頜突

　　口凹：胚胎第4周，額鼻突、上頜突、下頜突的中央形成一個(gè)凹陷，即原始口腔

　　嗅板或鼻板：第4周，口咽膜破裂，同時(shí)額鼻突的末端兩側(cè)的外胚層上皮出現(xiàn)橢圓形局部增厚區(qū)。由于細(xì)胞的增生，邊緣隆起，其外側(cè)緣更明顯，使鼻板中央凹陷，稱鼻凹或嗅窩。將額鼻突分成三個(gè)突起1個(gè)中鼻突和2個(gè)側(cè)鼻突。鼻凹將來(lái)發(fā)育成鼻孔;鼻板細(xì)胞形成鼻粘膜及嗅神經(jīng)上皮。

　　第5周，中鼻突生長(zhǎng)迅速，其末端出現(xiàn)兩個(gè)球形突起稱球狀突

　　拉特克囊(Rathkepouch)：

　　約在胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹頂端正中出現(xiàn)一個(gè)囊樣內(nèi)陷，此囊不斷加深，囊中的外胚層細(xì)胞增生并向前腦腹側(cè)面移動(dòng)并分化出垂體前葉細(xì)胞，此后囊退化消失。此囊的殘余可發(fā)生顱咽管瘤

　　(二)面突的聯(lián)合和融合：

　　第6周面突一面生長(zhǎng)，一面與相鄰或?qū)��?cè)的突起聯(lián)合

　　第7～8周聯(lián)合完畢，顏面各部初具人形。

　　面突及其衍生組織

　　二、面部發(fā)育異常

　　畸形主要發(fā)生在胚胎第6至第7周面突聯(lián)合期。

　　唇裂(cleft lip)：

　　面裂(facial cleft)：橫面裂、斜面裂

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