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舍格倫綜合征的分期
1、早期為導(dǎo)管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn),局灶性腺泡萎縮。
2、中期淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及腺實(shí)質(zhì)萎縮更為明顯,導(dǎo)管系統(tǒng)出現(xiàn)上皮化生及肌上皮細(xì)胞增殖。
3、肌上皮島形成:開(kāi)始時(shí)上皮島內(nèi)遺留導(dǎo)管腔,隨著淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)增加,殘留的導(dǎo)管腔消失,上皮島出現(xiàn)玻璃樣變,外層的基地膜逐漸破壞,即為末期病變。
心血管病患者的牙拔除
心血管病患者拔牙時(shí),消除緊張情緒、無(wú)痛操作的保障、輕柔快速的手術(shù)、完善的術(shù)后處理至關(guān)重要;有條件的可在心電監(jiān)護(hù)下完成牙拔除術(shù)。心電監(jiān)護(hù)下拔牙有很多的優(yōu)點(diǎn):通過(guò)內(nèi)科醫(yī)生的參與可以共同探討手術(shù)的可能性,更好地篩查患者;可以提高患者的信任感,降低緊張情緒;相對(duì)安靜的環(huán)境減少了激惹因素;連續(xù)動(dòng)態(tài)的觀察可以提高發(fā)現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)的前兆信息,便于及時(shí)采取有效的防治措施;術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的用藥針對(duì)性、準(zhǔn)確性更高。
牙周組織病介紹
牙周組織病是指發(fā)生在牙的支持組織(牙周組織)的疾病,又稱(chēng)之為牙周病(Periodontal disease)。廣義講包括牙齦病(gingival disease)和牙周炎(periodontitis)。狹義講專(zhuān)指發(fā)生在牙周組織上的炎癥性、破壞性疾病,即通常所說(shuō)的牙周炎,不包括牙齦炎。
發(fā)生于牙周組織的病理改變包括:炎癥、營(yíng)養(yǎng)不良、萎縮及腫瘤。
分類(lèi)復(fù)雜。自上個(gè)世紀(jì)20年代以來(lái)曾有過(guò)一些分類(lèi),但不夠完善。20世紀(jì)80年代以來(lái)隨著對(duì)牙周病本質(zhì)的深入認(rèn)識(shí),曾對(duì)該分類(lèi)有了不少改進(jìn)。近年,牙周疾病分類(lèi)又有了新的分類(lèi)(美國(guó)牙周病分類(lèi)國(guó)際研討會(huì),1999)。簡(jiǎn)要概述如下
一、牙齦病(gingival disease)
二、慢性牙周炎(chronic periodontitis)
三、侵襲性牙周炎(aggressive periodontitis)
四、反應(yīng)全身疾病的牙周炎(periodontitis as a manifestation of systemic diseases)
五、壞死性牙周病(necrotizing periodontaldisease)
六、牙周膿腫(abcesses of the periodontium)
七、伴有牙髓病變的牙周炎(periodontitis associated with endodontic lesions)
八、發(fā)育性或獲得性異常及其狀況(developmental or acquired deformities conditions)
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