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            2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學》練習題(9)

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            第 1 頁:試題
            第 2 頁:答案

              一、A1

              1、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 管理毒理學是毒理學的重要組成部分,利用毒理學的理論、方法及研究成果作為政府化學物的管理決策的科學依據(jù)和技術(shù)支持,以保護人類健康和保護環(huán)境。

              2、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 在常溫下易于揮發(fā)的化學毒物,容易形成較大蒸氣壓而迅速經(jīng)呼吸道吸收。揮發(fā)性越大,經(jīng)呼吸道染毒效果越好。

              3、

              【正確答案】 A

              【答案解析】 如果擬用于食品的化學品LD50小于人體可能攝入量的10倍,說明當人體攝入量稍微增加時就有可能達到致死的閾劑量。由于食品的攝入不像藥品那樣有嚴格的攝入劑量,因此過多攝入是完全有可能的。另外,在所有的毒性效應中,死亡是最為嚴重的毒性效應,如果有出現(xiàn)該效應的風險,那其他的毒效應就沒有必要研究了。鑒于此化學品在攝入水平稍高就可能有致死的風險,故此化學品應放棄,不用于食品。

              4、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 因為安全性評價最終是要外推到人體,所以實驗動物染毒途徑選擇要與人接觸途徑相似。

              5、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 安全限值是指在該數(shù)值之下的水平暴露不會對人體的健康造成損害,這種效應往往是有閾值的毒性效應,因此安全限值是針對有閾值的毒效應制訂的。如果某種毒性效應沒有閾值,那么針對該類毒物也就沒有安全限值。選項A、B、E說明了安全系數(shù)的概念、意義和計算方法,而C選項提到的毒性是有閾值的,可以用安全限值評價。只有D選項,由于致癌物和致突變物是沒有閾值的,因此不能推算安全限值。

              6、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 危險度分析包括評定、管理和交流,其中危險度評定是一階段,在危險度評定基礎上,進行危險度管理和交流,危險度評定是管理的依據(jù)。所以B是正確答案。而毒理學試驗屬于危險度評定中危害識別的方法之一,LD50和NOAEL是毒性參數(shù),基準劑量是危害表征的指標之一。

              7、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 危險度評價中,所進行的步驟包括:危害鑒定,即化學毒物能否產(chǎn)生損害效應,產(chǎn)生的損害效應的性質(zhì);暴露評估,確定人體接觸的化學毒物的總量和特征;劑量-反應關(guān)系研究,闡明化學物劑量與接觸群體反應之間的定量關(guān)系;危險度分析,定量評價化學毒物在接觸人群中引起的危害水平及不確定性。前面三個環(huán)節(jié)為基礎,最后一個環(huán)節(jié)是危險度評定最終結(jié)果,也就是目的。

              8、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 危險度評價的四個階段是:暴露評定、危險度表征、劑量反應關(guān)系研究、危害性評定。首先是了解受試物的暴露情況、人體實際暴露量、暴露途徑等,然后根據(jù)同樣的暴露條件了解和確定動物或者人會出現(xiàn)哪些毒性效應,進一步根據(jù)相應的毒效應和暴露水平來確定劑量反應關(guān)系,最后根據(jù)劑量反應關(guān)系、人群真實暴露水平、暴露途徑來判斷目前暴露人群的健康風險。只有B結(jié)構(gòu)活性評定屬于預測毒理學的研究范疇,因此答案為B。此題考核對危險度評定主要的階段(危害識別、危害表征、暴露評定、危險度表征),而且將4個階段次序顛倒,加入了迷惑選項“結(jié)構(gòu)活性評定”,結(jié)構(gòu)活性評定屬于危害識別的方法之一。故標準答案為B。

              9、

              【正確答案】 E

              【答案解析】 化學物健康危險度評定的步驟一般分為4步,即危害鑒定、危害表征、接觸評定、危險度表征。在進行了危險度評定之后,根據(jù)對人群健康的保護水平(如對癌癥,超額死亡率定為10-6,即百萬分之一),才可確定安全接觸限值或?qū)嶋H安全接觸限值,即衛(wèi)生標準。因此本題正確答案為E。

              10、

              【正確答案】 A

              【答案解析】 空氣監(jiān)測結(jié)果作為勞動衛(wèi)生監(jiān)測的一部分,可以間接估計作業(yè)者的接觸水平,作為接觸評定即危險因素評價的內(nèi)容之一。

              11、

              【正確答案】 B

              【答案解析】 可接受的危險度可接受的危險度指公眾和社會在健康、精神、心理等各方面均可能承受的危險。對于致癌性,一般認為終生接觸某化學物所致的危險度在百萬分之一或以下,為可接受的危險度。

              12、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 毒理學安全性評價一般遵循分階段試驗的原則。因為各毒理學試驗之間是有關(guān)聯(lián)的,某些試驗是下一階段試驗設計的基礎;優(yōu)先安排試驗周期短、費用低、預測價值高的試驗,根據(jù)前一階段的試驗結(jié)果來判斷是否需要進行下一階段的試驗。這樣,可以在最短的時間內(nèi),用比較經(jīng)濟的辦法,取得可靠的結(jié)果。

              13、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 危險管理包括3個要素:危險度評定(即危險-效益評價)、擴散和暴露控制和危險度監(jiān)測。

              14、

              【正確答案】 D

              【答案解析】 危險交流的主要信息包括:①危險的性質(zhì);②危險度評定的不確定性;③危險性管理的措施。

              15、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 化學品的管理是政府行為,必須依法管理,有主管的政府機構(gòu),應該設置政府部門間協(xié)調(diào)機構(gòu)。應有相應的立法,制定經(jīng)常性和突發(fā)事件性管理條例或規(guī)范。

              二、B

              1、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 安全性即在規(guī)定條件下化學物暴露對人體和人群不引起健康有害作用的實際確定性。

              【正確答案】 D

              【答案解析】 危險度評定:在指定條件下暴露于某特定化學物,在考慮其本身及其特定靶系統(tǒng)的固有特性基礎上,計算或估計靶機體、系統(tǒng)或(亞)人群發(fā)生危險的概率的過程,包括確定伴隨的不確定性。

              【正確答案】 E

              【答案解析】 毒理學安全性評價是利用規(guī)定的毒理學程序和方法評價化學物對機體產(chǎn)生有害效應(損傷、疾病或死亡),并外推和評估在規(guī)定條件下化學物暴露對人體和人群的健康是否安全。

             

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