婦女保健學(xué)內(nèi)容相對(duì)比較簡(jiǎn)單，比較容易學(xué)，題目難度不大，可以結(jié)合習(xí)題掌握重要知識(shí)點(diǎn)，主要掌握各期的保健要點(diǎn)和婦女常見疾病。

　　婦女保健概論

　　婦女保健工作的重要性與服務(wù)范圍

　　1.婦女保健的重要性：①提供婦女一生的保健;②婦女的健康直接關(guān)系到子代的健康和出生人口的素質(zhì);③婦女健康直接影響到家庭及整個(gè)社會(huì)的健康水平。婦女一生按性功能的發(fā)育變化，可分為5期：女童期、青春期、生育期、更年期和老年期。

　　2.青春期是婦女生育周期的開始，生殖器官與功能逐漸發(fā)育，在婦女一生中是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。保健要點(diǎn)應(yīng)提供健康教育和咨詢指導(dǎo)。

　　3.婦女常見病防治主要是針對(duì)適齡婦女圍繞婦女宮頸疾病、乳腺疾病、生殖道感染等開展防治工作。

　　4.婦女保健工作特點(diǎn)：應(yīng)該以預(yù)防為主，預(yù)防保健和臨床相結(jié)合，以生殖健康為核心，運(yùn)用多種學(xué)科知識(shí)面向群體、面向基層開展婦女保健工作。

　　【進(jìn)階攻略】性保健是獲得性健康的基礎(chǔ)和前提，應(yīng)該貫穿人的一生。

　　【練習(xí)題】

　　一、A1型選擇題

　　1.婦女保健工作的意義是

　　A.婦女一生生殖功能變化復(fù)雜，所以要做好婦女保健工作

　　B.婦女的健康直接關(guān)系到子代的健康

　　C.婦女保健工作關(guān)系到婦女本人的身體健康

　　D.婦女的健康直接關(guān)系到家庭和整個(gè)社會(huì)的健康水平

　　E.以上答案都對(duì)

　　2.女性一生按生殖功能變化，要經(jīng)過幾個(gè)時(shí)期

　　A.5個(gè)時(shí)期

　　B.6個(gè)時(shí)期

　　C.7個(gè)時(shí)期

　　D.8個(gè)時(shí)期

　　E.9個(gè)時(shí)期

　　3.婦女保健重點(diǎn)范圍是

　　A.婦科惡性腫瘤的防治

　　B.生殖道感染及性傳播疾病的防治

　　C.預(yù)產(chǎn)期保健及其疾病的防治

　　D.婦女從青春期到更年期生殖器官與功能的保健及疾病的防治

　　E.青春期、圍產(chǎn)期、更年期保健

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】E。婦女保健的重要意義：①提供婦女一生的保健;②婦女的健康直接關(guān)系到子代的健康和出生人口的素質(zhì);③婦女健康直接影響到家庭及整個(gè)社會(huì)的健康水平。

　　2.【答案及解析】A。婦女一生按性功能的發(fā)育變化，可分為女童期、青春期、生育期、更年期和老年期五期。

　　3.【答案及解析】D。婦女保健服務(wù)要以生殖健康為核心。重視婦女生命各個(gè)階段的生殖系統(tǒng)及其功能和生殖過程中的身體、精神和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。

　　生殖健康

　　生殖健康：是指在生命所有階段的生殖功能和過程中的身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和功能失調(diào)。

　　1.生殖健康內(nèi)涵，四個(gè)“能夠”

　　①人們能夠進(jìn)行負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，而不擔(dān)心傳染疾病和意外妊娠;

　�、谌藗兡軌蛏�育，并有權(quán)決定是否、何時(shí)生育和生育間隔;

　�、蹕D女能夠安全地通過妊娠和分娩，妊娠結(jié)局是成功的，嬰兒存活并健康成長;

　�、芊驄D能夠知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節(jié)育方法。

　　2.生殖健康特點(diǎn)

　�、偕�殖健康是婦女和男子的共同需求，但是婦女所承擔(dān)的負(fù)擔(dān)、責(zé)任更多;

　�、谏�殖健康必須強(qiáng)調(diào)男性的作用;

　�、凵�殖健康有很強(qiáng)的社會(huì)性，比婦女保健范圍要廣。

　　【進(jìn)階攻略】掌握生殖健康的定義，理解其廣義的內(nèi)涵。

　　一、A1型選擇題

　　1.生殖健康的內(nèi)涵

　　A.性生活方面：人們能享有負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，不必?fù)?dān)心染上傳染性疾病和計(jì)劃外妊娠

　　B.生育功能方面：根據(jù)自己意愿決定是否生育、何時(shí)生育及生育間隔

　　C.母嬰安全方面：妊娠及分娩經(jīng)過安全、妊娠結(jié)局成功，嬰兒存活并健康成長

　　D.節(jié)育方面：夫婦能對(duì)節(jié)育方法進(jìn)行選擇，并獲取安全、有效、易接受的方法

　　E.以上全是

　　2.生殖健康的定義

　　A.母子保健

　　B.沒有疾病

　　C.虛弱

　　D.在生命所有各階段的生殖功能和生命全過程中，身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，不僅僅是沒有疾病和虛弱

　　E.生育健康的下一代

　　3.生殖健康內(nèi)涵不正確的是

　　A.人們能夠進(jìn)行負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，而不擔(dān)心傳染疾病和意外妊娠

　　B.人們能夠生育，并有權(quán)決定是否、何時(shí)生育和生育間隔

　　C.婦女能夠安全地通過妊娠和分娩，妊娠結(jié)局是成功的，嬰兒存活并健康成長

　　D.夫婦能夠知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節(jié)育方法

　　E.是指在生命各階段沒有疾病

　　【參考答案及解析】

　　一、A1型選擇題

　　1.【答案及解析】E。生殖健康內(nèi)涵主要是強(qiáng)調(diào)人們能夠進(jìn)行負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，而不擔(dān)心傳染疾病和意外妊娠;人們能夠生育，并有權(quán)決定是否、何時(shí)生育和生育間隔;婦女能夠安全地通過妊娠和分娩，妊娠結(jié)局是成功的，嬰兒存活并健康成長;夫婦能夠知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節(jié)育方法。

　　2.【答案及解析】D。此為定義內(nèi)容，需要牢記。

　　3.【答案及解析】E。生殖健康是指在生命所有階段的生殖功能和過程中的身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和功能失調(diào)。

　　婦女保健相關(guān)法律法規(guī)

　　1.我國已經(jīng)形成了一個(gè)以“一法兩綱”為核心(即《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國兒童發(fā)展綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要》)，包括《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》、《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)在內(nèi)的婦女保健政策法律體系。

　　2.女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍包括：“礦山井下作業(yè);體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的第四級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的作業(yè);每小時(shí)負(fù)重6次以上、每次負(fù)重超過20公斤的作業(yè);或者間斷負(fù)重、每次負(fù)重超過25公斤的作業(yè)�！�

　　3.《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》第六條規(guī)定：“對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女職工，用人單位不得延長勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)，并應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)安排一定的休息時(shí)間。懷孕女職工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，所需時(shí)間計(jì)入勞動(dòng)時(shí)間。”第七條規(guī)定：“女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。”

　　【進(jìn)階攻略】了解我國關(guān)于婦女保健的相關(guān)法律，對(duì)于與生活密切相關(guān)的法律規(guī)定要熟悉。

　　【練習(xí)題】

　　一、A1型選擇題

　　1.女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍不包括

　　A.礦山井下作業(yè)

　　B.體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的第四級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的作業(yè)

　　C.每小時(shí)負(fù)重6次以上、每次負(fù)重超過10公斤的作業(yè)

　　D.間斷負(fù)重超過25公斤的作業(yè)

　　E.每次負(fù)重超過25公斤的作業(yè)

　　2.下列不符合《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》的是

　　A.對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女職工，用人單位可以適當(dāng)延長勞動(dòng)時(shí)間

　　B.懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假

　　C.女職工生育享受98天產(chǎn)假

　　D.懷孕女職工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，所需時(shí)間計(jì)入勞動(dòng)時(shí)間。

　　E.生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。

　　3.目前中國已經(jīng)形成了一個(gè)以“一法兩綱”為核心的婦女保健政策法律體系，其中的一法指的是

　　A.《中華人民共和國母嬰保健法》

　　B.《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》

　　C.《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》

　　D.《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》

　　E.《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》

　　【參考答案及解析】

　　一、A1型選擇題

　　1.【答案及解析】C。應(yīng)該是每小時(shí)負(fù)重6次以上、每次負(fù)重超過20公斤的作業(yè)。

　　2.【答案及解析】A。對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女職工，用人單位不可以適當(dāng)延長勞動(dòng)時(shí)間。

　　3.【答案及解析】A�！耙环▋删V”指《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國兒童發(fā)展綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要》。

　　女童保健

　　女童的社會(huì)特點(diǎn)：重男輕女的思想和行為嚴(yán)重。

　　1.正常足月女嬰出生后頭3個(gè)月體重增加最迅速，1周歲時(shí)為出生體重的3倍，2周歲時(shí)為4倍。身長第一年生長最快，腦發(fā)育出生第二年最快，生殖系統(tǒng)處于安靜期。嬰兒期大約在生后7——10個(gè)月，出現(xiàn)“夾腿綜合征”。兒童期能夠明確地辨認(rèn)同性和異性。

　　2.保健要點(diǎn)：①注重女童自身能力培養(yǎng);②培訓(xùn)良好的飲食習(xí)慣、保證營養(yǎng)和平衡膳食定時(shí)進(jìn)食，保證充足的營養(yǎng);③重視心理衛(wèi)生、個(gè)人素質(zhì)和情操的培養(yǎng);④定期健康檢查;⑤預(yù)防感染和疾病防治;⑥開展體育鍛煉和預(yù)防意外傷害。

　　【進(jìn)階攻略】足夠的睡眠是小兒生長發(fā)育的必要條件，每天清洗外陰，盆及毛巾應(yīng)專用。每次體檢必須檢查女童的視力、聽力和牙齒以及血壓和血紅蛋白。

　　【練習(xí)題】

　　一、A1型選擇題

　　1.不是兒童期發(fā)育特點(diǎn)的是

　　A.大約10年

　　B.身體智力發(fā)展最快的時(shí)期

　　C.加強(qiáng)營養(yǎng)

　　D.生殖器官發(fā)育也最快

　　E.易發(fā)生外陰陰道炎

　　2.下列有關(guān)女童體重?cái)⑹稣�確的是

　　A.1周歲時(shí)為出生體重的2倍

　　B.2周歲時(shí)為出生體重的3倍

　　C.4——5個(gè)月時(shí)為出生時(shí)的1.5倍

　　D.1周歲時(shí)為出生時(shí)的3倍

　　E.2周歲時(shí)為1周歲時(shí)的2倍

　　【參考答案及解析】

　　一、A1型選擇題

　　1.【答案及解析】D。青春期生殖器官發(fā)育最快。

　　2.【答案及解析】D。若以出生體重為基數(shù)，女童4——5個(gè)月時(shí)的體重約為出生時(shí)2倍，1周歲時(shí)為3倍，2周歲時(shí)為4倍。顯然A、B、C、E是錯(cuò)誤的，故正確答案是D。

　　青春期保健

　　青春期生殖生理、心理特點(diǎn)

　　1.青春期可劃分為早、中、后三個(gè)時(shí)期，每期持續(xù)2——3年。青春早期是指女孩月經(jīng)初潮前的生長突增階段;中期則以第二性征迅速發(fā)育為特點(diǎn)，女孩在此期多已出現(xiàn)月經(jīng)初潮;青春后期性腺發(fā)育已接近成熟，第二性征發(fā)育也近似成人，體格的生長發(fā)育緩慢并逐漸停止。

　　2.女性性發(fā)育包括：生殖器官發(fā)育、第二性征發(fā)育和月經(jīng)來潮。

　　(1)生殖器官發(fā)育：子宮內(nèi)膜受雌激素及孕激素作用呈周期性改變及脫落而月經(jīng)來潮;子宮頸與子宮體之比由女童期的2：1變?yōu)?：2;陰道分泌物由兒童時(shí)期的堿性變?yōu)樗嵝�，利于抵抗病菌的侵�?外生殖器官中陰阜隆起，大陰唇肥厚，小陰唇增大，色素沉著及陰毛出現(xiàn)。

　　(2)第二性征發(fā)育：指除內(nèi)外生殖器以外女性所特有的外部特征，如乳房、陰毛和腋毛等。

　�、偃榉浚喊l(fā)育最早，早在8歲晚至13歲也屬正常，平均年齡11歲。從乳頭隆起到乳房隆起、乳暈增大、色素加深直至發(fā)育成成熟的乳房。是女性進(jìn)入青春期的第一信號(hào)。

　�、陉幟�：成倒三角形與成年婦女相似，但較成人略稀疏。

　�、垡该�：比陰毛出現(xiàn)約晚半年以上。

　　(3)月經(jīng)初潮：少女出現(xiàn)第一次生理性子宮出血稱月經(jīng)初潮，初潮年齡大致在11——16天。

　　3.青春期心理發(fā)展特點(diǎn)：青春期心理發(fā)展主要以自我意識(shí)，認(rèn)知發(fā)展，性意識(shí)發(fā)展方面表現(xiàn)出顯著特點(diǎn)。

　　【進(jìn)階攻略】青春期下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素(GnRH)的刺激下垂體分泌出愈來愈多的促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)，有助于卵巢發(fā)育成熟。

　　【練習(xí)題】

　　一、A1型選擇題

　　1.除哪一個(gè)外均是月經(jīng)的特點(diǎn)

　　A.伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

　　B.性成熟的主要特征

　　C.月經(jīng)來潮的第一天至下次月經(jīng)第一天為一月經(jīng)周期

　　D.分為4個(gè)階段

　　E.月經(jīng)第一次來潮稱初潮

　　2.青春期生殖功能成熟的標(biāo)志

　　A.乳腺發(fā)育

　　B.月經(jīng)來潮

　　C.女性體態(tài)

　　D.陰毛出現(xiàn)

　　E.聲音高尖

　　3.哪一項(xiàng)不是青春期第二性征發(fā)育特點(diǎn)

　　A.乳房發(fā)育增大

　　B.乳暈增大、色素加深

　　C.月經(jīng)來潮

　　D.腋毛發(fā)育

　　E.陰毛發(fā)育

　　【參考答案及解析】

　　一、A1型選擇題

　　1.【答案及解析】B。人類的性成熟不僅僅是生理上的性成熟，更主要是指?jìng)�(gè)體的性存在在社會(huì)化過程中的成熟。

　　2.【答案及解析】B。月經(jīng)來潮是青春期標(biāo)志，提示卵巢產(chǎn)生雌激素，卵巢發(fā)育還不夠成熟，在18歲左右時(shí)開始，性激素周期性分泌及排卵才成熟。青春發(fā)育期指生理上從童年期向成年期過渡的發(fā)育階段，也是胎兒期內(nèi)外生殖器官的發(fā)育經(jīng)過一個(gè)靜止時(shí)期(即幼童期)后，繼續(xù)向成熟期推進(jìn)的過程。

　　3.【答案及解析】C。第二性征是與性別有關(guān)的外表特征。月經(jīng)來潮不是第二性征。

　　青春期常見問題與保健要點(diǎn)

　　1.青春期常見生理問題：青春期營養(yǎng)問題，包括營養(yǎng)不良、低體重、超重和肥胖;缺鐵性貧血;痛經(jīng);功能失調(diào)性子宮出血;青春期妊娠和避孕;性傳播疾病。

　　2.青春期常見心理問題：青春期抑郁癥和焦慮癥。

　　3.青春期特殊問題：物質(zhì)濫用和網(wǎng)絡(luò)成癮。

　　4.青春期功能失調(diào)性子宮出血：大多數(shù)是月經(jīng)周期、月經(jīng)量及持續(xù)時(shí)間的異常。

　　5.月經(jīng)異常

　　(1)原因：青春期，下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能尚未完全成熟，與卵巢間尚未建立起穩(wěn)定的周期性調(diào)節(jié)和反饋反應(yīng)。

　　(2)表現(xiàn)：功能失調(diào)性子宮出血。嚴(yán)重時(shí)致貧血，全身狀況不佳，以致影響學(xué)習(xí)和生長發(fā)育。

　　6.保健要點(diǎn)：應(yīng)積極治療，如止血、調(diào)經(jīng)、預(yù)防感染、補(bǔ)血等;并應(yīng)注意休息、營養(yǎng)、充足睡眠等輔助治療，以使青春期少女能更快發(fā)育或成熟。

　　【進(jìn)階攻略】原發(fā)性閉經(jīng)：女性年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，第二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者。

　　繼發(fā)性閉經(jīng)：曾經(jīng)有正常月經(jīng)，但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。

　　【練習(xí)題】

　　一、A1型選擇題

　　1.青春期功能性子宮出血的原因多為

　　A.子宮肌瘤

　　B.下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂

　　C.卵巢腫瘤

　　D.生殖器感染

　　E.垂體腫瘤

　　2.關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.月經(jīng)期間要經(jīng)常用溫開水沖洗外陰

　　B.注意使用清潔衛(wèi)生巾

　　C.不能參加體力活動(dòng)

　　D.少吃辛辣、生冷食物

　　E.保持精神愉快

　　3.原發(fā)性閉經(jīng)是指

　　A.女性年滿18歲，月經(jīng)尚未來潮

　　B.女性年滿16歲，月經(jīng)尚未來潮

　　C.女性年滿16歲，第二性征已發(fā)育，但月經(jīng)尚未來潮

　　D.女性年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲。第二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者

　　E.女性年齡超過18歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過16歲，第二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者

　　【參考答案及解析】

　　一、A1型選擇題

　　1.【答案及解析】B。功能性子宮出血，簡(jiǎn)稱功血，是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。

　　2.【答案及解析】C。經(jīng)期保健要點(diǎn)提到：要加強(qiáng)營養(yǎng)和體質(zhì)鍛煉，應(yīng)特別注意在經(jīng)期保持有規(guī)律的生活和學(xué)習(xí)，保證充足的睡眠。經(jīng)期是可以參加體力活動(dòng)的，但是要適度，所以C選項(xiàng)的說法是錯(cuò)誤的。

　　3.【答案及解析】D。原發(fā)性閉經(jīng)是指：女性年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，第二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者。

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