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生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查指標(biāo)

　　功能指標(biāo)：兒童少年的生理功能發(fā)育與形態(tài)發(fā)育有所不同。雖然形態(tài)發(fā)育迅速，有波浪式表現(xiàn)，但較穩(wěn)定;生理功能發(fā)育變化則更迅速，變化范圍更廣，對(duì)外環(huán)境的影響更敏感，受體育和勞動(dòng)鍛煉的影響程度更大。常用生理功能指標(biāo)有：反映肌肉力量的握力、拉力、臂肌力等;反映呼吸功能的呼吸頻率、呼吸差、肺活量、肺通氣量等;反映心血管功能的脈搏、心率、血壓等。各種聯(lián)合功能試驗(yàn)(functional-combined test)和最大耗氧量(maximum oxygen expenditure)測(cè)定則可反映運(yùn)動(dòng)時(shí)心肺功能狀況和訓(xùn)練水平。常用生化功能指標(biāo)有：反映肌肉代謝水平的尿肌酐、三甲基組氨酸;反映骨代謝水平的尿羥脯氨酸和總體鈣。前兩類指標(biāo)可在一定程度上反映機(jī)體的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況。此外還有血紅蛋白、紅細(xì)胞、血清鐵、機(jī)體免疫功能指標(biāo)等。

　　各種內(nèi)分泌激素如生長(zhǎng)激素、生長(zhǎng)介素、甲狀腺素、雄激素、雌激素、促卵泡成熟素和促黃體生成素，以及尿17一酮類固醇等的測(cè)定，不僅有助了解生長(zhǎng)發(fā)育內(nèi)在規(guī)律，對(duì)診治各種生長(zhǎng)發(fā)育異常也有實(shí)際意義。

麻腮風(fēng)疫苗的接種

　　麻腮風(fēng)疫苗是一種用于免疫預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹的活病毒疫苗。該疫苗是一種無菌的凍干制品。由麻疹減毒株、腮腺炎病毒株和風(fēng)疹減毒株組成。本疫苗是高度致免疫的，易感人群注射一次疫苗，能誘導(dǎo)產(chǎn)生95%的麻疹血凝抑制抗體、96%腮腺炎中和抗體和99%風(fēng)疹血凝抑制抗體。此疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體可持續(xù)11年以上。

　　(1)接種對(duì)象：適用于18～24個(gè)月齡兒童。

　　(2)接種方法：上臂外側(cè)三角肌下緣皮下注射0.5ml。

　　(3)接種反應(yīng)：有少數(shù)兒童在注射后，局部會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的燒灼感和刺疼的感覺，還有個(gè)別兒童在接種后5～12天會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒或皮疹，但很快就會(huì)消失。罕見局部紅腫、變硬和觸痛，腮腺炎，惡心、嘔吐、腹瀉，局部淋巴結(jié)腫大，血小板減少癥、紫癜，過敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)痛和(或)關(guān)節(jié)炎，肌痛，皮膚多形性紅斑，視神經(jīng)炎，包括眼球后神經(jīng)炎、視神經(jīng)乳頭炎、視網(wǎng)膜炎，結(jié)膜炎和眼肌麻痹，中耳炎、神經(jīng)性耳聾、睪丸炎。

　　(4)注意事項(xiàng)：①如果患過麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹中的任何一種，可單獨(dú)選擇疫苗接種;②發(fā)熱，活動(dòng)性、未治療的結(jié)核病，接受免疫抑制治療的患兒，以及新霉素及雞蛋過敏者禁用;③麻腮風(fēng)疫苗最好在其他疫苗使用前后一個(gè)月接種。在某些特殊情況下，麻腮風(fēng)疫苗可與百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗同時(shí)使用，但與百白破疫苗同時(shí)接種時(shí)，應(yīng)使用不同注射器在不同肢體/部位接種;④輸血或輸血漿，注射人體免疫球蛋白者，3個(gè)月后才能接種疫苗;⑤疫苗配制后應(yīng)在2～8℃避光保存。且在8小時(shí)內(nèi)使用。

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