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地方性甲狀腺腫的介紹

　　①定義：

　　主要是機(jī)體缺碘引起的以甲狀腺代償性腫大為主要表現(xiàn)的地方病。

　　②發(fā)病原因：

　　缺碘;致甲狀腺腫物質(zhì)(有機(jī)硫化物);其他

　　③臨表：

　　甲狀腺腫、壓迫癥狀

　　④診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　a生活于碘缺乏區(qū)(水碘低于10μg/L，尿碘低于100μg/L);高碘地區(qū)(水碘高于300μg/L，尿碘高于800μg/L);或存在致甲狀腺腫物質(zhì)的地區(qū);b甲狀腺明顯增大，當(dāng)超過(guò)受檢者拇指末節(jié)并除外甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎和甲狀腺癌等疾病后，即可診斷;c在上述地區(qū)內(nèi)，采用PPs抽樣方法，8～10歲學(xué)生的甲狀腺腫大率大于5%就可診斷。

　　⑤分型：

　　彌漫型(甲狀腺均勻增大，觸診摸不到結(jié)節(jié))

　　結(jié)節(jié)型(在甲狀腺上可摸到一個(gè)或幾個(gè)結(jié)節(jié))

　　混合型(在彌漫腫大的甲狀腺上可摸到一個(gè)或幾個(gè)結(jié)節(jié))

　　⑥分度：

　　正常：沒(méi)有任何可觸知的或可見(jiàn)的甲狀腺腫大(看不見(jiàn)，摸不著)

　　Ⅰ度：頭部保持正常位置時(shí)，甲狀腺容易看到。由超過(guò)本人拇指末節(jié)大小到相當(dāng)于1/3拳頭大小，特點(diǎn)是“看的見(jiàn)”，甲狀腺不超過(guò)本人拇指末節(jié)大小，但摸到結(jié) 節(jié)時(shí)也算Ⅰ度。

　�、蚨龋河捎诩谞钕倌[大，脖根明顯變粗。大于本人1/3個(gè)拳頭到相當(dāng)于2/3個(gè)拳頭，特點(diǎn)是“脖根粗”。

　�、蠖龋侯i部失去正常性狀，甲狀腺大于本人2/3個(gè)拳頭，特點(diǎn)是“頸變形”。

　�、舳龋杭谞钕俅笥诒救艘粋�(gè)拳頭，多帶有結(jié)節(jié)。

　　⑦治療：

　　含碘量適宜的水源、碘油、碘鹽(首選);甲狀腺激素療法;外科治療。

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