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　　骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)

　　1、不符合原紅的特點的是

　　A.染色質(zhì)粗顆粒狀

　　B.胞體大，可見突起

　　C.核仁暗藍(lán)色，界限模糊

　　D.胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色

　　E.胞核圓形、居中或稍偏于一旁

　　[答案]D

　　[解析]原始紅細(xì)胞：胞體直徑15～20μm，圓形或橢圓形，邊緣常有鈍角狀或瘤狀突起。胞核圓形、居中或稍偏于一旁，約占細(xì)胞直徑的4/5，核染色質(zhì)呈顆粒狀，比原始粒細(xì)胞粗而密，核仁1～2個，胞質(zhì)量少，深藍(lán)色，不透明，在核周圍常形成淡染區(qū)。

　　2、以下哪一項不符合早幼粒細(xì)胞的形態(tài)特征

　　A.胞漿中不含顆粒

　　B.胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒

　　C.胞核位于中央或偏位

　　D.核仁可見或消失

　　E.胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色

　　[答案]A

　　[解析]早幼粒細(xì)胞含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。

　　3、下述不符合正常骨髓象特征的是

　　A.中、晚幼粒細(xì)胞均小于15%

　　B.原淋+幼淋占10%

　　C.全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個

　　D.可見極少量的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分

　　E.有核細(xì)胞增生活躍，粒/紅細(xì)胞比例為2～4:1

　　[答案]B

　　[解析]正常骨髓象中原淋和幼淋細(xì)胞極罕見。

　　4、巨核細(xì)胞胞體較大，核分葉，無核仁，漿內(nèi)充滿紫紅色顆粒，周邊無血小板形成，符合下列哪種巨核細(xì)胞的特點

　　A.幼稚型

　　B.顆粒型

　　C.裸核型

　　D.產(chǎn)血小板型

　　E.原始巨核細(xì)胞

　　[答案]B

　　[解析]顆粒型巨核細(xì)胞胞體較大，核分葉，無核仁，漿內(nèi)充滿紫紅色顆粒，周邊無血小板形成。

　　5、區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時，最重要的標(biāo)志是

　　A.胞漿中顆粒的多少

　　B.染色質(zhì)粗細(xì)情況

　　C.胞體直徑的大小

　　D.胞核的凹陷程度

　　E.胞核的形狀

　　[答案]D

　　[解析]中性晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度一般不超過核假設(shè)直徑的一半;中性中幼粒細(xì)胞胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平，占細(xì)胞2/3～1/2;中性桿狀核粒細(xì)胞胞核凹陷程度超過假設(shè)直徑的一半，核徑最窄處大于最寬處1/3以上。

　　6、在粒細(xì)胞成熟過程中，最先含有特異性顆粒的是

　　A.中幼粒細(xì)胞

　　B.早幼粒細(xì)胞

　　C.晚幼粒細(xì)胞

　　D.桿狀核粒細(xì)胞

　　E.原始粒細(xì)胞

　　[答案]A

　　[解析]在粒細(xì)胞成熟過程中，最先含有特異性顆粒的是中幼粒細(xì)胞。

　　7、原粒與原紅鑒別，不符合原粒特征的是

　　A.胞體圓形或類橢圓形

　　B.胞漿染深藍(lán)色，常有突起及核周淡染區(qū)

　　C.核仁界限清楚

　　D.核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀

　　E.過氧化物酶染色陰性，但后期有時也可呈陽性反應(yīng)

　　[答案]B

　　[解析]胞漿染深藍(lán)色，常有突起及核周淡染區(qū)屬于原紅特點。

　　8、正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例大約是

　　A.1:1

　　B.1:2

　　C.2:1

　　D.1:4

　　E.2～4:1

　　[答案]E

　　[解析]正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例2~4:1。

　　9、核圓形或橢圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)嗜多色性，符合以下哪種細(xì)胞的特點

　　A.早幼紅細(xì)胞

　　B.中幼紅細(xì)胞

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　D.晚幼紅細(xì)胞

　　E.成熟紅細(xì)胞

　　[答案]B

　　[解析]中幼紅細(xì)胞核圓形或橢圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)嗜多色性。

　　10、下列符合早幼粒細(xì)胞形態(tài)特征的是

　　A.胞核圓或橢圓形

　　B.核染色質(zhì)較粗糙

　　C.核仁常清晰可見

　　D.胞質(zhì)量多，淡藍(lán)色，偶有少量深染紫紅色天青胺藍(lán)顆粒

　　E.以上都是

　　[答案]E

　　[解析]早幼粒細(xì)胞：胞體直徑12～20μm，圓形或橢圓形。胞核大，核染色質(zhì)較原粒粗糙，核仁常清晰可見。胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色，漿內(nèi)含紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。

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