第 1 頁：試題

第 2 頁：答案

　　點(diǎn)擊查看：2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)練習(xí)題及答案匯總

　　正常產(chǎn)褥

　　一、A1

　　1、白色惡露一般持續(xù)時(shí)間為

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、4周

　　E、5周

　　2、屬于產(chǎn)褥婦臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目，正確的是

　　A、產(chǎn)后第1日，宮底稍下降

　　B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏略緩慢

　　C、產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦

　　D、子宮復(fù)舊因授乳而減慢

　　E、惡露通常持續(xù)1～2周

　　3、屬于正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的項(xiàng)目，正確的是

　　A、產(chǎn)后30天宮體恢復(fù)至正常大

　　B、產(chǎn)后3周宮頸恢復(fù)至正常形態(tài)

　　C、產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉

　　D、產(chǎn)后1周子宮于腹部不能觸及

　　E、產(chǎn)后宮底每天下降3cm

　　4、初乳中含蛋白質(zhì)較多，尤其是

　　A、sIgA

　　B、IgG

　　C、IgE

　　D、IgC

　　E、IgM

　　5、以下關(guān)于產(chǎn)褥的說法錯(cuò)誤的是

　　A、盆底肌及其筋膜因分娩過度擴(kuò)張使彈性減弱，伴有肌纖維部分?jǐn)嗔?/P>

　　B、產(chǎn)褥期過早參加重體力勞動，可使陰道壁子宮脫垂

　　C、處女膜在分娩時(shí)撕裂形成殘缺痕跡稱處女膜痕

　　D、陰道約在經(jīng)陰分娩后3周新出現(xiàn)黏膜皺襞，產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)不能恢復(fù)至未孕時(shí)的緊張度

　　E、宮頸外口分娩時(shí)發(fā)生輕度裂傷變，常發(fā)生在6點(diǎn)及12點(diǎn)處

　　6、屬于乳汁分泌的項(xiàng)目，正確的是

　　A、初乳是指產(chǎn)后5日內(nèi)分泌的乳汁

　　B、初乳是指產(chǎn)后10日內(nèi)分泌的乳汁

　　C、過渡乳是指產(chǎn)后7～28日分泌的乳汁

　　D、成熟乳是指產(chǎn)后5日內(nèi)所分泌的乳汁

　　E、成熟乳是指產(chǎn)后10日內(nèi)所分泌的乳汁

　　7、產(chǎn)褥期母體變化最大的是

　　A、子宮

　　B、乳房

　　C、循環(huán)系統(tǒng)

　　D、消化系統(tǒng)

　　E、腹壁

　　8、產(chǎn)后6周子宮重約

　　A、50～70g

　　B、1000g

　　C、500g

　　D、300g

　　E、100g

　　9、關(guān)于產(chǎn)后乳腺分泌乳汁的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是

　　A、乳汁的分泌很大程度上依賴于哺乳時(shí)的吸吮刺激

　　B、產(chǎn)后雌、孕激素的急劇下降，促進(jìn)對催乳素抑制因子的釋放

　　C、垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ)

　　D、吸吮動作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素

　　E、與產(chǎn)婦營養(yǎng)、睡眠、情緒、健康狀況相關(guān)

　　10、關(guān)于乳汁，下列描述不正確的是

　　A、妊娠期體內(nèi)雌激素、孕激素及胎盤生乳素升高

　　B、腺垂體催乳素持續(xù)釋放

　　C、吸吮乳頭還能反射性的釋放縮宮素

　　D、吸吮是保持乳腺泌乳的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

　　E、不斷排空乳房是維持乳汁分泌的重要條件

　　11、初乳與成熟乳的比較描述正確的是

　　A、成熟乳中脂肪及糖類含量較高

　　B、成熟乳汁中含有較多的胡蘿卜素

　　C、初乳及成熟乳中，均含有大量分泌型免疫球蛋白IgG

　　D、初乳持續(xù)約7天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/P>

　　E、大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中

　　12、產(chǎn)褥期女性生殖系統(tǒng)變化不正確的是

　　A、產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)

　　B、子宮復(fù)舊需6周

　　C、會陰側(cè)切縫合后在產(chǎn)后3～4日可以愈合

　　D、產(chǎn)后2周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)

　　E、產(chǎn)后一周子宮重約500g

　　13、關(guān)于正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦生命體征的描述，以下說法不正確的是

　　A、產(chǎn)婦在最初24小時(shí)體溫略升高，一般不超過38℃

　　B、產(chǎn)褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?/P>

　　C、血壓產(chǎn)褥期變化平穩(wěn)，妊高征的產(chǎn)婦血壓明顯下降

　　D、產(chǎn)后脈搏較緩慢

　　E、催乳素抑制因子釋放

　　14、下列關(guān)于產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)及血液的變化描述正確的是

　　A、產(chǎn)后3日內(nèi)血容量增加40%

　　B、產(chǎn)褥早期血液仍為低凝狀態(tài)

　　C、白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較高

　　D、血小板數(shù)量減少

　　E、紅細(xì)胞沉降率改變不明顯

　　15、產(chǎn)后2周的產(chǎn)婦，正常宮底應(yīng)是

　　A、臍上一指

　　B、平臍

　　C、臍下一橫指

　　D、恥聯(lián)上二指

　　E、降入骨盆腔，不可捫及

　　16、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目為

　　A、脈搏加快

　　B、呼吸深慢

　　C、血壓變化不大

　　D、宮底每日下降1～2cm

　　E、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫稍升高

　　17、屬于正常產(chǎn)褥的項(xiàng)目，正確的是

　　A、產(chǎn)后4周血容量恢復(fù)至非孕狀態(tài)

　　B、產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)

　　C、胎盤附著面子宮內(nèi)膜修復(fù)約需4周

　　D、產(chǎn)后3日內(nèi)分泌的乳汁為初乳

　　E、產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁為成熟乳

　　18、對于產(chǎn)后惡露下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、血性惡露呈鮮紅色，含有大量血液

　　B、血性惡露持續(xù)3~4天

　　C、漿液性惡露含有小血塊及壞死蛻膜組織

　　D、白色惡露呈白色，含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜等

　　E、白色惡露約持續(xù)3周干凈

　　19、新生兒開始吸吮母親乳頭的時(shí)間為產(chǎn)后

　　A、20分鐘內(nèi)

　　B、1小時(shí)內(nèi)

　　C、2小時(shí)內(nèi)

　　D、24小時(shí)內(nèi)

　　E、10分鐘內(nèi)

　　20、母乳喂養(yǎng)的原則為

　　A、夜間盡量不哺乳

　　B、定時(shí)哺乳

　　C、嬰兒哭鬧哺乳

　　D、按需哺乳

　　E、要兒患病時(shí)多哺乳

　　21、母乳喂養(yǎng)時(shí)，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是

　　A、喂哺前消毒乳頭

　　B、喂哺后清洗乳頭

　　C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂

　　D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

　　E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

　　22、關(guān)于產(chǎn)褥期保健的說法不正確的是

　　A、目的是防止產(chǎn)后出血

　　B、適當(dāng)活動

　　C、可促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)

　　D、計(jì)劃生育指導(dǎo)

　　E、產(chǎn)后8周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查

　　二、A2

　　1、初產(chǎn)婦，25歲，會陰側(cè)切分娩體重3400g健康男嬰。其正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)后

　　A、24小時(shí)體溫38.2℃

　　B、第2天宮底達(dá)臍下3指

　　C、2～3周血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)

　　D、1周宮頸恢復(fù)至非孕時(shí)狀態(tài)

　　E、2周惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性

　　2、女，26歲，G1P1，剖宮產(chǎn)術(shù)后10日，母乳喂養(yǎng)，雙乳不脹，新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品，對該產(chǎn)婦下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、催乳飲催乳

　　B、按需哺乳

　　C、調(diào)節(jié)飲食

　　D、用吸奶器吸乳

　　E、鼓勵(lì)乳母樹立信心

　　3、經(jīng)產(chǎn)婦，27歲。足月順產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。本例恰當(dāng)處理措施應(yīng)為

　　A、排除腸梗阻

　　B、—般不需處理

　　C、抗生素預(yù)防感染

　　D、按摩子宮

　　E、給予止血藥物

　　三、A3/A4

　　1、30歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。

　　<1> 、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)或輔助檢查對明確診斷有幫助

　　A、哺乳時(shí)下腹痛加劇

　　B、腹部聽診腸鳴音

　　C、腹部X線檢查

　　D、血常規(guī)檢查

　　E、腹部B超檢查

　　<2> 、可能的診斷為

　　A、急性腹膜炎

　　B、腸梗阻

　　C、產(chǎn)后宮縮痛

　　D、腸痙攣

　　E、盆腔炎

　　<3> 、恰當(dāng)?shù)闹委煘?/P>

　　A、抗生素治療

　　B、止痛藥物

　　C、先觀察，若疼痛嚴(yán)重，給予解痙止痛藥物

　　D、給予縮宮藥

　　E、按揉子宮

　　2、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2天，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘，檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。

　　<1> 、下列哪項(xiàng)對明確診斷有幫助

　　A、血常規(guī)檢查

　　B、腹部B超聲檢查

　　C、哺乳時(shí)下腹痛加劇

　　D、腹部聽診腸鳴音

　　E、腹部X線檢查

　　<2> 、恰當(dāng)?shù)闹委熓?/P>

　　A、給予宮縮藥

　　B、按揉子宮

　　C、抗生素治療

　　D、止痛藥物

　　E、先觀察，若疼痛嚴(yán)重，給予解痙止痛藥物

　　<3> 、可能的診斷為

　　A、盆腔炎

　　B、急性腹膜炎

　　C、腸梗阻

　　D、產(chǎn)后宮縮痛

　　E、腸痙攣

　　3、25歲初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰，現(xiàn)產(chǎn)后1小時(shí)，在產(chǎn)房觀察。

　　<1> 、下列哪項(xiàng)不是目前必須觀察的項(xiàng)目

　　A、膀胱是否充盈

　　B、子宮底高度

　　C、子宮收縮情況、出血量

　　D、產(chǎn)婦飲食情況

　　E、會陰、陰道有無血腫

　　<2> 、該產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時(shí)仍未排尿，檢查宮底臍上1指，子宮收縮好，陰道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的診斷是

　　A、尿潴留

　　B、合并卵巢腫瘤

　　C、子宮復(fù)舊不良

　　D、宮腔內(nèi)積血

　　E、腸麻痹

　　<3> 、目前首選處理是

　　A、按摩子宮

　　B、肌注甲硫酸新斯的明1mg

　　C、抗生素預(yù)防感染

　　D、宮縮藥促進(jìn)子宮收縮

　　E、產(chǎn)后42日復(fù)查

　　<4> 、該產(chǎn)婦產(chǎn)后第4日發(fā)熱，雙乳脹痛，檢查體溫38.2℃，雙乳紅腫，血管淋巴充盈，有硬結(jié)，此時(shí)最可能的診斷為

　　A、乳汁淤積

　　B、乳腺炎

　　C、會陰傷口感染

　　D、上呼吸道感染

　　E、子宮內(nèi)膜炎

　　<5> 、最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、濕敷乳房局部

　　B、按揉乳房

　　C、抗生素治療

　　D、新生兒吸吮

　　E、口服散結(jié)通乳中藥

　　4、初產(chǎn)婦，孕40周，妊娠晚期有細(xì)菌性陰道病病史，現(xiàn)規(guī)律宮縮16小時(shí)后自然分娩。產(chǎn)后第3天，10：00及16：00測體溫均為37.8℃，無特殊不適。雙乳腫脹，有硬結(jié)，宮底臍下2指，惡露呈紅色，量不多，尿常規(guī)示大量紅細(xì)胞，血常規(guī)示W(wǎng)BC 10×109/L，中性粒細(xì)胞0.74%，淋巴細(xì)胞0.26%。

　　<1> 、目前診斷考慮為

　　A、正常產(chǎn)褥

　　B、發(fā)熱待查

　　C、子宮內(nèi)膜炎

　　D、乳汁淤積

　　E、泌尿系感染

　　<2> 、現(xiàn)應(yīng)首選下列哪項(xiàng)處理

　　A、肌注麥角新堿

　　B、乳房熱敷，多讓新生兒吮吸

　　C、抗感染治療

　　D、囑患者多喝水并堿化尿液

　　E、乳腺切開引流

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