初級護師基礎(chǔ)學考點：尿液的評估

　　(一)正常尿液的觀察

　　正常情況下，排尿受意識支配，無痛、無障礙、可自主隨意進行。

　　1.次數(shù)和尿量

　　成人一般白天排尿3～5次，夜間0～1次;每次尿量200～400ml，24h尿量約l000～2000ml。

　　2.顏色和透明度

　　正常尿液呈淡黃色，澄清、透明

　　3.比重　比重1.015～1.025

　　4.酸堿度　pH為4.5～7.5，平均值為6;呈弱酸性，正常晨尿因尿素分解產(chǎn)生氨，故有氨臭味。

　　(二)異常尿液的觀察

　　1.尿量異常

　　(1)多尿：24h尿量超過2500ml稱多尿，見于糖尿病、尿崩癥。

　　(2)少尿：24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml稱少尿，見于心、腎疾病和休克病人。

　　(3)無尿或尿閉：24h尿量少于lOOml稱無尿或尿閉，見于嚴重心、腎疾病和休克病人。

　　2.顏色異常：紅色或棕色為肉眼血尿;醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿;黃褐色為膽紅素尿;白色渾濁為膿尿;乳白色為乳糜尿。

　　3.透明度異常

　　4.比重異常

　　5.氣味異常：新鮮尿有氨臭味提示有泌尿系感染;爛蘋果味尿見于糖尿病酮癥酸中毒病人。

　　6.膀胱刺激癥：表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、每次尿量少。

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