說是醫(yī)生，卻處在尷尬的行醫(yī)境地 說是教師，在很多方面享受不了相關(guān)待遇

　　【親歷一線】

　　醫(yī)務室的門　鎖了近一年

　　這里是江蘇徐州某中學。在教師宿舍樓一樓，學校醫(yī)務室的牌子就掛在門上，但門是鎖著的。學校的老師對記者說，門上的鎖已經(jīng)掛了近一年。在這個有近千名學生的學校，學校醫(yī)務室形同虛設，學校的校醫(yī)由生物課老師兼任。

　　在徐州的一所鄉(xiāng)村中學，校醫(yī)楊玲向記者訴說著她的無奈：校醫(yī)的待遇在學校所有崗位中幾乎是最低的，除了國家發(fā)的基本工資，補助、獎金基本沒有。另一所學校的一名校醫(yī)對記者說，在她所在的區(qū)乃至徐州市，許多校醫(yī)都已經(jīng)改行了，關(guān)鍵問題是職稱解決不了。按教育系列參評沒有很好的業(yè)績，申報衛(wèi)生系列的職稱受工作性質(zhì)所限參加考試也很難。

　　記者在基層學校采訪時，很多校醫(yī)都反映了他們面臨的問題：說是醫(yī)生，卻處在尷尬的行醫(yī)境地;說是教師，在很多方面卻享受不了相關(guān)待遇。

　　【記者觀察】

　　中小學校醫(yī)普遍配備不足

　　“根據(jù)國務院頒布的《學校衛(wèi)生工作條例》，學校要按學生人數(shù)600∶1的比例配備校醫(yī)，600人以下的學校要配備保健教師。但從目前情況看，能按1000∶1的比例配齊校醫(yī)的學校就已經(jīng)相當不錯了。”重慶市教委體衛(wèi)藝處干部江鵬在接受記者采訪時說。不單重慶如此，統(tǒng)計表明，目前廣州市有專兼職校醫(yī)近500人，但廣州市現(xiàn)有中小學1900多所，平均一所學校連一名校醫(yī)都沒有達到。

　　在福建，一所擁有1441名學生的小學，負責學校衛(wèi)生保健工作的教師僅有一人。在該省的一些城市，配備專職校醫(yī)的學校寥寥無幾。“學生一旦發(fā)生意外或突發(fā)疾病，緊急處置很成問題�！币晃患议L對記者說。

　　記者在山東某市采訪時了解到，在該市的20多所學校中，只有一所小學、一所初中的校醫(yī)是醫(yī)學專業(yè)出身，其他學校的校醫(yī)或由一些教師或由后勤人員擔任，或根本就沒有配備。

　　“突發(fā)公共衛(wèi)生事件近七成在學校，校醫(yī)對校園公共衛(wèi)生安全起著非常重要的作用。校醫(yī)、保健教師力量嚴重不足，已成為學校的安全隱患�！痹S多校長對記者表示了憂慮。

　　【記者觀察】

　　校醫(yī)成了“低薪多面手”?

　　廣東某中學招聘校醫(yī)2人，招聘公告登出一個多月了至今仍未落實。記者了解到，待遇低和發(fā)展前景不明朗是求職者望而卻步的主因。一些醫(yī)學院校的畢業(yè)生坦言，畢業(yè)后若到醫(yī)療單位工作，他們的工資獎金會比校醫(yī)多出一倍多，而且不會為專業(yè)以外的事煩惱。校醫(yī)是拿著低薪的“多面手”，吸引力不強。

　　對于在崗的校醫(yī)而言，又普遍面臨著行醫(yī)資格和職稱的煩惱。7年前，王光彪從鎮(zhèn)江衛(wèi)生學校校醫(yī)專業(yè)畢業(yè)，來到家鄉(xiāng)一所中學從事校醫(yī)工作。前不久，王光彪聽說校醫(yī)可以參加醫(yī)師資格考試，他高興地前往報名。但來自衛(wèi)生局的結(jié)論是：學校的醫(yī)務室沒備案，他的行為屬非法行醫(yī)。

　　干了多年校醫(yī)工作的馮軍告訴記者，剛剛踏上這個崗位時，熱血沸騰。但10多年過去了，評職稱越來越難。在學校，校醫(yī)被列入后勤崗位，許多同學都改行了�！靶ａt(yī)是一所學校公共衛(wèi)生的維護人員，應該是校園內(nèi)備受重視之人。然而，目前在待遇和職稱評定方面仍未體現(xiàn)出足夠的重視�！北本┦袞|城區(qū)中小學衛(wèi)生保健所所長潘勇平說。

　　鎮(zhèn)江衛(wèi)生學校辦公室主任劉松在接受記者采訪時表示，校醫(yī)崗位職稱的最高級別是中級，校醫(yī)在學校大多被列為教輔崗位，這對于那些在大學學習了5年的醫(yī)學院校畢業(yè)生來說，很難有吸引力。而由于職稱、待遇等方面的問題，現(xiàn)有的校醫(yī)隊伍也不穩(wěn)定。

　　年齡老化專業(yè)素質(zhì)欠缺

　　在校醫(yī)配備不足的同時，校醫(yī)的素質(zhì)也遭到一些學生家長的質(zhì)疑。在校學生發(fā)生的意外傷害一直是社會關(guān)注的熱點，由于急救知識缺乏，校醫(yī)起不到應有的作用，常常導致受傷學生得不到及時救護。

　　北京一位家長對記者說，孩子在�？牡袅税腩w牙，醫(yī)生說如果到醫(yī)院時帶著磕掉的半顆牙就能接上，但由于錯過了最佳時間，已沒辦法補救了。孩子在校玩耍，磕掉牙、撞破頭很常見，這些突發(fā)事件需要校醫(yī)處理，但許多校醫(yī)并不內(nèi)行。

　　校醫(yī)素質(zhì)不高原因何在?在內(nèi)蒙古某地中小學，66名校醫(yī)、保健教師中兼職者為30人，他們中有語文、數(shù)學、英語等主課教師，也有音樂、體育等副科教師。記者從有關(guān)部門了解到，目前學校的校醫(yī)配備，城區(qū)好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，中學好于小學。一般而言，兼職者占到半數(shù)左右。而這些兼職的校醫(yī)、保健教師，由于缺乏學生常見病、傳染病防治及外傷處理等方面的知識，很難合格地盡到保健教師的責任。

　　校醫(yī)隊伍趨于老齡化是另一個現(xiàn)實難題。據(jù)記者了解，在北京的一些中小學，最近一兩年即將退休的校醫(yī)已接近半數(shù)。

　　改善待遇也要提高水平

　　校醫(yī)的工作關(guān)系到學校學生的健康，校醫(yī)承擔著向?qū)W生傳遞健康知識的重要職責。校醫(yī)數(shù)量的嚴重不足和專業(yè)水平不足，其實是對學生健康的不負責任，也說明有關(guān)領導的重視不夠與把關(guān)不嚴，這是一種短視行為。

　　把有資質(zhì)的校醫(yī)充實到校園，并不是一個部門能夠解決的事情。隨著學校衛(wèi)生工作越來越受重視，教育和衛(wèi)生部門應該加強合作和規(guī)劃，統(tǒng)籌解決好校醫(yī)進得來、留得住、干得好的體制機制問題，包括建立校醫(yī)職稱的評審序列、解決其工資待遇等，同時也要提高其專業(yè)水平。

　　近年來，教育部門積極通過各種途徑進行努力，不斷完善校醫(yī)隊伍，包括爭取編制，擴大校醫(yī)隊伍，加大培訓，公開招聘醫(yī)學院校應屆畢業(yè)生，吸引社區(qū)醫(yī)生走進校園等。我們期待著，在有關(guān)各方的共同努力下，校醫(yī)會迎來美好的明天。(北京市東城區(qū)中小學衛(wèi)生保健所所長潘勇平)

　　【他山之石】

　　●在澳大利亞的許多學校，都配有專職的學生健康保健教師，這些專職的保健教師與普通授課教師享有同等待遇，并與授課教師保持著密切的聯(lián)系。當授課教師發(fā)現(xiàn)學生在學習或情緒等方面有異常表現(xiàn)時，他們會及時與保健教師進行溝通，商討對學生的幫助方案，包括約請學生談話、對其進行心理輔導幫助等。

　　●日本對義務教育階段的中小學校衛(wèi)生保健工作制定了完整的法律法規(guī)，各校依法配置學校衛(wèi)生保健醫(yī)師。學校衛(wèi)生保健醫(yī)師在平時監(jiān)督學校的環(huán)境安全和衛(wèi)生，對學生進行衛(wèi)生保健知識的宣傳教育。在突發(fā)災害和傳染病流行的特殊時期，學校衛(wèi)生保健醫(yī)師可以依法提出緊急應對措施，以盡可能保障學校師生的身心安全。