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　　肝硬化

　　診斷：

　　1、病史：肝炎、飲酒等

　　2、肝功能減退和門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)

　　3、肝臟質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感

　　4、肝功能試驗有陽性發(fā)

　　鑒別診斷：

　　1、肝腫大鑒別診斷：慢性肝炎、肝癌、血吸蟲病、血液病等;

　　2、腹水鑒別診斷：結(jié)核性腹膜炎、縮窄性心包炎、腹腔腫瘤、巨大卵巢囊腫;

　　3、肝硬化并發(fā)癥的鑒別診斷。

　　肝硬化的治療

　　一、一般治療：休息，飲食：高熱量，高蛋白質(zhì)，高維生素，易消化軟食，禁酒、避免進食粗糙、堅硬食物，禁用損害肝臟的藥物，支持治療:

　　二、抗纖維化治療;

　　三、腹水治療

　　1.限制鈉、水的攝入：無鹽或低鹽飲食。鈉鹽：500～800mg (氯化鈉1.2～2.0g)/日，水：1000ml/d左右，顯著低鈉血癥，500ml/日以內(nèi);

　　2.利尿劑;

　　3.放腹水和輸注白蛋白：適應(yīng)證：大量腹水，需放液減壓，同時輸注白蛋白 40g/次

　　4.提高血漿膠體滲透壓：定期、小量、多次輸注新鮮冰凍血漿，白蛋白;

　　5.腹水濃縮回輸6.腹腔-頸靜脈引流;

　　四、門脈高壓癥的治療：

　　1.藥物治療：血管收縮藥、血管擴張藥和聯(lián)合用藥

　　2.介入治療：經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù)(PTO)：脾栓塞術(shù)五、并發(fā)癥的治療

　　六.肝移植

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