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第十四章 理氣劑

　　半夏厚樸湯

　　主治：梅核氣之痰氣互結(jié)證 梅核氣

　　組方特點(diǎn)：方中半夏、生姜，有仲景小半夏加茯苓湯之意，重在化痰。厚樸 蘇葉功在理氣，二者相伍，使痰化則氣性郁開(kāi)，氣順則痰消散結(jié)，且厚樸有下氣之功，半夏生姜功擅降逆，諸藥配伍，痰氣并治，行中有降。

　　蘇子降氣湯

　　主治：上實(shí)(主)下虛之喘咳證

　　病機(jī)：痰涎壅肺(上實(shí))腎陽(yáng)不足(下虛)

　　治法：降氣化痰，溫腎納氣

　　方解： 紫蘇子 降氣化痰 止咳平喘

　　半夏/厚樸/前胡 降氣化痰 止咳平喘

　　肉桂 溫腎納氣平喘

　　當(dāng)歸 養(yǎng)血和血，血和以助氣降

　　“治咳逆上氣”，以助平喘止咳

　　配肉桂溫補(bǔ)下元，以治下虛

　　兼制半夏厚樸之燥，以防幸燥傷津

　　生姜 和胃化痰

　　大棗/甘草 健脾益氣，調(diào)和諸藥

　　蘇葉、生姜─宣肺散寒、和胃降逆

　　定喘湯

　　主治：風(fēng)寒束表，痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘

　　病機(jī)：寒熱內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)寒束表，肺失宣降

　　治法：宣降肺氣，清熱化痰

　　方解： 麻黃 宣肺平喘，解表散寒

　　白果 斂肺化痰平喘

　　杏仁/款冬花/半夏/蘇子 降氣化痰，止咳平喘

　　黃芩/桑白皮 清瀉肺熱，化痰平喘

　　生甘草 調(diào)和諸藥，化痰止咳

　　旋覆代赭湯《傷寒論》

　　旋覆代赭用半夏

　　參草加棗共煎服

　　化痰降逆兼調(diào)補(bǔ)

　　痞硬噫氣力能禁

　　主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證

　　心下痞硬，噯氣不除， 或反胃嘔逆 苔白膩，脈弦虛。

　　病機(jī)：胃虛痰阻，氣逆不降

　　治法：健脾化痰，降逆止嘔

　　方解： 君：旋覆花 降氣化痰止嘔

　　臣：代赭石 重鎮(zhèn)降逆止嘔

　　* 君臣相配，降逆下氣，止嘔化痰

　　半夏/生姜 燥濕化痰，降逆止嘔

　　佐：人參/大棗/甘草 益氣健脾

　　使：甘草調(diào)和藥性

　　重用生姜：1降逆和胃2宣散水氣以助驅(qū)寒3制約代赭石的寒涼之性，鎮(zhèn)降氣而不傷胃。

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