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　　細菌性肺炎變現(xiàn)

　　(1)肺炎球菌肺炎：

　　起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咯鐵銹色痰;

　　呼吸困難，休克肺中毒肺;

　　肺實變時有叩濁、語顫增強支氣管呼吸音;

　　并發(fā)癥：少見。

　　(2)葡萄球菌肺炎

　　高熱，咳嗽，粉紅色乳狀痰，伴全身毒血癥，循環(huán)衰竭;

　　兩肺散在濕啰音;

　　并發(fā)癥：單個或多發(fā)性肺膿腫，氣胸或膿胸。

　　(3)克雷伯桿菌肺炎

　　起病急，高熱，痰呈灰綠色或磚紅色膠凍狀，呼吸困難紫紺;

　　可有典型的肺實變體征;

　　并發(fā)癥：單個或多發(fā)性膿腫;敗血癥，甚休克。

　　(4)軍團菌肺炎

　　輕者流感癥狀，早期可有消化道癥狀;

　　急性病容，呼吸急促，重者發(fā)紺。體溫上升與脈搏不成比例;

　　并發(fā)癥：早期多系統(tǒng)受累是本病的特點。

　　肺萎陷分型

　　肺萎陷是指原已充滿空氣的肺組織因空氣喪失而導致肺泡塌陷關閉的狀態(tài)。肺萎陷是獲得性的，多見于成人，有阻塞性(吸收性)肺萎陷、壓縮性肺萎陷和收縮性肺萎陷3種類型。

　　1、阻塞性(吸收性)肺萎陷：由于支氣管被附近腫大的淋巴結或瘤塊壓迫，或支氣管被腫瘤、異物、血凝塊等阻塞，致空氣不能進入所屬末梢肺組織，其中原有的空氣漸被吸收而導致一群小葉甚或整個肺葉無氣和皺縮。

　　2、壓縮性肺萎陷：大量胸腔積液，自發(fā)性氣胸，嚴重的脊柱變形或腹腔巨大腫瘤或大量腹水使膈抬高，從而壓迫肺組織，使肺泡陷閉而無氣。

　　3、收縮性肺萎陷：由于肺組織廣泛纖維化，纖維收縮所致。

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