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            2017年臨床助理醫(yī)師《生理學》預習章節(jié)講義(15)

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            第 1 頁:第一節(jié) 能量代謝
            第 2 頁:第二節(jié) 體溫及其調節(jié)

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            第七章 能量代謝與體溫

            第一節(jié) 能量代謝

              生物體內物質代謝過程中所伴隨發(fā)生的能量的釋放、轉移、儲存和利用稱為能量代謝。

              一、機體能量的來源與利用

              1.能量的來源:三磷酸腺苷(ATP)是體內的能量轉化和利用的關鍵物質,是體內直接的供能物質和儲能物質。機體所需的能量來源于食物中的糖、脂肪和蛋白質。糖是體內主要的功能物質,脂肪是主要的儲能物質,蛋白質在長期不能進食等特殊情況下也參與供能。

              2.能量的利用:營養(yǎng)物質所釋放的能量中,熱能不能被利用,但對維持體溫非常重要,儲存在ATP中的化學能可被機體利用來完成各種生理機能活動,如合成、生長、肌肉收縮、腺體分泌、神經傳導、主動轉運等。營養(yǎng)物質在體內轉化時,50%以上以熱能形式釋放出來,剩余的化學能則儲存在ATP的高能磷酸鍵中。

              3.能量平衡:指機體攝入的能量與消耗的能量之間的平衡。

              二、能量代謝的測定

              1.原理:根據能量守恒定律。

              2.與能量代謝測定有關的幾個概念

              (1)食物的熱價:1g某種食物氧化時所釋放的能量。

              (2)食物的氧熱價:某種食物氧化時消耗1L氧所產生的熱量。

              (3)呼吸商:一定時間內機體呼出的CO2量與吸入的O2量的比值。

              (4)非蛋白呼吸商:由糖和脂肪氧化時產生的CO2量和消耗O2量的比值。

              3.能量代謝的測定方法

              (1)直接測熱法:

              (2)間接測熱法:

              (3)雙標記水法:

              三、影響能量代謝的主要因素

              1.肌肉活動:對能量代謝的影響最為顯著。

              2.精神活動:當精神活動處于緊張狀態(tài)時熱量可顯著增加,這可能是由于不隨意肌張力增加,以及某些內分泌激素(腎上腺素等)釋放增加引起。

              3.食物的特殊動力效應:人在進食之后的一段時間內即使在安靜狀態(tài),也會出現(xiàn)能量代謝率增加的現(xiàn)象,進食能刺激機體額外消耗能量的作用。

              4.環(huán)境溫度:人處于安靜時的能量代謝在20℃~30℃的環(huán)境中最穩(wěn)定,溫度高于30℃或低于20℃代謝都將增加,體溫每升高1℃,代謝將增加13%左右。

              四、基礎代謝

              基礎代謝是指基礎狀態(tài)下的能量代謝;A代謝率(basal metabolism rate,BMR)則是指基礎狀態(tài)下單位時間內的能量代謝。所謂基礎狀態(tài)是指人體處在清醒而又非常安靜,不受肌肉活動、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等因素影響時的狀態(tài)。

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