【最新更新時間：2016.7.1 12：00】

以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實踐技能真題，僅供考生參考。

　　2號題 7月1日

　　第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭

　　操作，乳房觸診，皮膚彈性，下肢凹陷水腫檢查，插胃管

　　04號題 7月1日

　　第一站：病例分析：男性，45歲，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受涼，發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高39，伴咳嗽，飲食大小便正常，體重明顯變化，發(fā)病以來睡眠較差，否認(rèn)結(jié)核接觸歷史，否認(rèn)遺傳病史。

　　5號題 7月1日

　　第一站：①勞累工作1年，感心慌，不能自主，面色無華，食少便溏，與奔豚鑒別;②皮膚斑疹，皮膚潮紅，對稱分布，納少便溏，與接觸性皮炎鑒別

　　第二站：甲狀腺，胸部叩診，腹部血管雜音聽診，腹穿

　　8號題 7月1日

　　第一站：男 68歲 間斷頭痛9年 氣短2天門診就診，既往高血壓病史

　　第8題 三站全

　　采集：腹瀉、發(fā)熱3個月

　　病理分析：男，70，坐車撞到右側(cè)胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。血壓低，心率快，右胸悶、胸痛、心悸癥狀。

　　第二站：腋窩淋巴結(jié)觸診、肺下屆活動度叩診、左下腹包塊觸診。

　　靜脈穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍

　　第三站：隆隆樣雜音;肺泡呼吸音加強;正常胸片……

　　9號題 7月1日

　　第一站：病史采集，男性，70歲。雙下肢水腫6個月，突發(fā)心悸1小時急診就診。

　　10號題

　　病史，大便帶血

　　病歷，急性下壁心肌梗死

　　氣管位置，乳房觸診，腦膜刺激征，穿脫隔離衣

　　11號題 山東煙臺 7月1日

　　第一站：腹痛嘔吐8天，病例分析是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

　　第三站：期前收縮，干啰音，胸腔積液，腦出血，食管靜脈曲張，室早，室速。

　　12號題 7月1日

　　第一站：病史采集，患兒，1歲4月，發(fā)熱4天，驚厥1次。

　　病例分析：特別長，貌似是風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，心功能不全(3級)

　　第二站 腦膜刺激征，心臟的觸診，乳房的觸診，氣管的檢查

　　第三站：1、70歲女性，胸前區(qū)聽診：心包摩擦音

　　2、25歲男性，運動后胸痛，左上肺聽診：呼吸音減弱

　　3、年輕男性，胸片：肺結(jié)核

　　4、頭顱CT：硬膜外血腫

　　5、腹部**：乙狀結(jié)腸腫瘤

　　6、心電圖：竇性心動過緩

　　7、心電圖：室上性心動過速

　　8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意后即可

　　13號題 7月1日

　　第一站：男性70歲，上腹脹5天，劇烈嘔吐5小時;男性26歲，發(fā)熱咳嗽，活動后氣短3個月，加重一周，三月前午后潮熱，痰中帶血絲，一周不能平臥，食欲欠佳，無肝病病史，無高血壓心臟病;查體：雙下肢輕度凹陷性水腫，吸氣時脈搏減弱，胸X片：左上肺小片及斑點狀陰影，心影兩側(cè)擴(kuò)大，球型。

　　14號題 7月1日

　　第一站：病史采集：男性，35歲，咳嗽，胸痛伴發(fā)熱1個月，加重胸悶2天門診就診;病例分析：女性65歲，間斷反酸、燒心，飽餐后加重，未診治，近半年吞咽食物困難，體重?zé)o減輕，無特殊用藥。

　　第三站：期前收縮、濕啰音、中心型肺癌、右脛骨骨折、正常心電圖、陣發(fā)室上速、交代病情由病人決定。

　　15號題 7月1日

　　第一站：病例分析：男性，73歲，吞咽困難4個月。

　　16號題 7月1日

　　病史采集試題編號54

　　男孩，8歲。發(fā)熱、咳嗽1周門診就診。

　　病例分析試題編號16

　　病歷摘要：女性，70歲。食欲下降、上腹脹5年，伴頭暈、心悸1年。

　　患者5年前開始無明顯誘因出現(xiàn)食欲下降，有事上腹脹，伴惡心、暖氣。近一年來出現(xiàn)頭暈、心悸，活動時明顯。發(fā)病以來大小便正常，體重下降3kg。

　　查體：T 36.5℃，P 100次/分，R 18次/分，BP 105/70mmHG。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。鞏膜可疑黃染，舌面光滑，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率 100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，劍突下深壓痛，肝脾肋下未觸及，未觸及包塊，移動性濁音(一)。

　　實驗室檢查：血常規(guī)：HB 81g/L，RBC 2.0*10^12/L,MCV 105FL,MCH 36pg,WBC 3.5*10^9/L，N 0.68 ,Plt 90*10^9/L。糞常規(guī)：鏡檢(一)，隱血(一)。腎功能正常。

　　17題 7月1日

　　17號 第一站：心悸、雙下肢水腫。消化道潰瘍伴出血。第二站：體格檢查：眼瞼、鞏膜、結(jié)膜。胸部聽診，腹壁淺反射。操作：骨穿+涂片

　　19題 7月1日

　　第一站：

　　病歷摘要：女性42歲，乏力腹脹3年，加重伴發(fā)熱10天。全腹脹滿，進(jìn)食加重，下肢輕度水腫，腹痛、發(fā)熱，T38℃，P104次，R18次，BP100/70mmHg……

　　第19號題 三站全

　　病史采集:多關(guān)節(jié)疼痛8月

　　病例分析:乙肝肝硬化失代償 大量腹水 自發(fā)性腹膜炎

　　查體:扁桃體檢查，膝反射，肺下界叩診

　　操作:腰穿 測壓

　　機(jī)考:二狹 肺部羅音 頭部ct 消化道造影 肺結(jié)核 房顫

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