點(diǎn)擊查看：2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題匯總

【最新更新時(shí)間：2016.7.1 16：00】

以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題，僅供考生參考。

　　71號(hào)題 7月1日

　　第一站：病史采集：女性，間斷上肚痛5年，再發(fā)加重1周;病例分析：1. 陣發(fā)性室上速，2.2型糖尿病;

　　第二站：基本操作：四肢外傷的急診處理;體格檢查：雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射，肺下界，巴彬斯基征;

　　第三站：1、導(dǎo)致對(duì)光反射消失的腦神經(jīng)損傷;2、寬大呼吸呢臨床意義

　　77號(hào)題

　　病史采集53：女孩，11個(gè)月，發(fā)熱2天，驚厥2急診就診、

　　病例分析15：男性，73歲，吞咽困難4個(gè)月。

　　80題 7月1日考試

　　第一站：病史采集：車禍后意識(shí)障礙，3h后意識(shí)障礙恢復(fù);病例分析：納差消瘦，大便減少;劍突下包塊+做鎖骨上淋巴結(jié)，糞隱血(+)Hb80 ;我給的診斷是：胃ca 慢性疾病貧血(參考參考!所以碼出原題)

　　第二站：體格：氣管檢查，心臟聽診，腦膜刺激征;基本操作：穿脫手術(shù)衣、手套;

　　第三站：機(jī)考：我不能確定答案，只能肯定有竇速陣發(fā)性室上速，x片考的：三種形狀心臟，我不確定，肝囊腫，其他記不得了

　　81號(hào)題 7月1日

　　病史采集：女性，17歲，突發(fā)頭痛、嘔吐6小時(shí)，神志不清3小時(shí)急診就診。

　　病例分析：女性，42歲，乏力、腹脹三年，加重伴發(fā)熱十天。

　　患者三年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力，10天前腹脹加重，伴腹痛、發(fā)熱，體重增加。淺表淋巴結(jié)腫大，鞏膜黃染，雙下肢水腫，腹部明顯膨脹，腹壁靜脈顯露，肝脾觸診不滿意。

　　漯河81號(hào)題

　　病史采集，試題編號(hào)47，簡(jiǎn)要病史：女性，47歲。突發(fā)頭痛、嘔吐6小時(shí)，神志不清3小時(shí)急診就診。

　　83號(hào)題 7月1日

　　試題編號(hào)：9

　　第一站：病史采集，男性，70歲。雙下肢水腫6個(gè)月，突發(fā)心悸1小時(shí)急診就診。

　　試題編號(hào)：21病例分析

　　第一站：女性，60歲。上腹痛13小時(shí)，伴發(fā)熱2小時(shí)�；颊�13小時(shí)前飽餐后持續(xù)上腹痛，嘔吐2次，口服嗎丁啉后癥狀無(wú)緩解。2小時(shí)前開始發(fā)熱，排黃色成形便1次，尿色黃。

　　第二站：查體，T37.8℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHG。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率：84次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：HB 130g/L，RBC 4.3*10^12/L，WBC 11.9*10^9/L，N 0.85，Plt 285*10^9/L。糞常規(guī)：鏡檢(一)，隱血(一)尿淀粉酶 2450U/L。

　　89號(hào)題 7月1日

　　第一站：男，反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛，加重2天伴心慌氣短，分析是肝破裂。

　　91號(hào)題

　　我是91號(hào)，心悸水腫的病史采集。病例分析是女26歲，產(chǎn)后乳房腫痛，紅腫。急性乳腺炎。操作是穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴手套。體格檢查是鎖骨上淋巴結(jié)檢查和肺下界扣診，巴式證檢查。

　　98號(hào)題目 7月1日 三站全：

　　第一站：水腫子宮肌瘤

　　第二站：體格檢查，氣管位置， 肺部聽診，脊柱檢查 基礎(chǔ)操作，拆線

　　第三站：奔馬率，酣音，正常心電圖，心肌梗死，肝囊腫

　　99號(hào)題

　　病史詢問(wèn):陣發(fā)性頭痛嘔吐

　　病例分析:卵巢囊腫

　　體格檢查:甲狀腺視觸聽，肺下界移動(dòng)度，腹部動(dòng)脈聽診

　　操作:刷手

　　第100號(hào)題

　　病史采集 咳嗽咳痰痰中帶血2年，咯血1天

　　病例，卵巢囊腫并感染

　　操作，甲狀腺，縫合，肺下界，腹部血管雜音

　　112號(hào)題 7月1日

　　第一站

　　病史：男，25歲，皮膚鞏膜黃染2周

　　病例：男,45歲，雙下肢水腫2月，右側(cè)肢體無(wú)力1周，2個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢輕度凹陷性水腫，口腔潰瘍和手關(guān)節(jié)疼痛，無(wú)面部紅斑，脫發(fā)，光過(guò)敏，1周前右側(cè)肢體無(wú)力，入院，無(wú)高血壓，冠心病，雙肺呼吸音清，心界不大，腹平軟，無(wú)壓痛，右側(cè)上下肢肌力2級(jí)

　　116號(hào)題 7月1日

　　第一站：女性27歲，雙下肢水腫一周，血尿兩天;女孩6個(gè)月，哭鬧睡眠不安，嘔吐腹瀉，無(wú)藥物過(guò)敏及遺傳家族史，查體：精神可，未見皮疹，枕部脫發(fā)，按壓顱骨有兵乓求樣感，神經(jīng)系統(tǒng)正常。

　　120號(hào)題 7月1日

　　病例分析是細(xì)菌性痢疾，病史采集是腹痛辦嘔吐

　　122號(hào)題 7月1日

　　第一站：病史采集：男 68歲 間斷頭痛9年，氣短2天門診就診，既往 高血壓 病史8年。

　　病例分析：男性，32 發(fā)熱伴咳嗦，進(jìn)行性胸悶，氣促 3周 查體：38.2 P115次/分 r30次/分 bp 125/75

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：HIV抗體初篩試驗(yàn)陽(yáng)性

　　第127題

　　第一站：

　　問(wèn)診：間斷性上腹痛，嘔血。

　　病例分析：冠心病，急性下壁心肌梗死，心功能I級(jí)。 高血壓二級(jí)極高危。 三度**B (有大炮音哈)。

　　第二站：

　　體查：瞳孔對(duì)光反射，肺下界叩診，巴氏征。

　　提問(wèn)：與瞳孔反射相關(guān)的神經(jīng)，kussmaul呼吸是啥，見于什么病。

　　操作：骨穿

　　提問(wèn)：骨穿適應(yīng)癥，如果確定骨穿針在骨頭了。

　　第三站：[微笑]滿分哈，所以答案可信～

　　心肺聽診：1.sle 的女的，心包摩擦音 。2.女的咳嗽咳痰，支氣管呼吸音。

　　心電圖：房顫和竇緩

　　影像：二尖瓣心，肝癌，右側(cè)尺橈骨骨折

　　溝通：不用看視頻，看答案就會(huì)選了。

　　第130號(hào)題 7月1日

　　第一站：病歷分析胸痛待查:食道癌?輕度貧血。問(wèn)診，發(fā)熱伴左膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　第二站：體格檢查:甲狀腺視診觸診，腹部血管聽診，肺下界扣診。操作，穿隔離衣。

　　第三站：機(jī)考耳機(jī)雜音電流聲很大，老師說(shuō)正�，F(xiàn)象…

　　135號(hào)題

　　第一站： 病史采集1號(hào)：女性58歲，雙下肢水腫1年，加重半個(gè)月門診就診，既往有“心肌梗死”病史4年。

　　病例分析28：男性，68歲，左小腿前內(nèi)側(cè)皮膚紅腫Bangare3天。

　　患者4天前剪腳趾甲時(shí)損傷左足拇指皮膚，未處理，3天前出現(xiàn)皮膚紅，約手掌大小，逐漸擴(kuò)大，灼樣疼痛，無(wú)咳嗽、咳痰。飲食、大小便正常。無(wú)高血壓、糖尿病病史，足蘚20年，無(wú)煙酒嗜好，無(wú)遺傳病史。查體：T39℃，P106次/分,R24次/分，BP135/85mmhg，皮膚鞏膜無(wú)恍然，口唇無(wú)發(fā)紺，左腹股溝內(nèi)側(cè)下方可觸及2cm淋巴結(jié)，雙肺呼吸音清，未聞及啰音，新界不大，心率106，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及……

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)，Hb 130g/l，WBC 16.5*109/L,N 0.89^

　　第二站 體格檢查：鎖骨上淋巴結(jié)觸診、肺下界叩診。

　　操作：下肢外傷骨折后包扎及夾板外固定。

　　144號(hào)題 7月1日

　　第一站：病史采集：女性，35歲，反復(fù)上腹痛5年，突發(fā)就診。

　　病例分析：男性70歲，頭暈，左側(cè)肢體無(wú)力3小時(shí)，頭痛惡心視物模糊，糖尿病史1年 口服二甲雙胍治療，無(wú)病史。

　　題號(hào)：? 7月1日

　　第一站：男孩14歲，腰痛低熱3個(gè)月;男性38歲，頭暈乏力心悸1周，曾胃大部分切除，胃空腸吻合術(shù)，愛喝濃茶，飲酒每日，查體：心尖部雜音。

　　題號(hào)：? 7月1日

　　第一站：病歷分析：27-腹部閉合性損傷;

　　第二站：查體：鎖骨上淋巴結(jié)，頸前頸后淋巴結(jié)，胸叩診，肝臟脾臟觸診;操作：膿腫切開，脂肪瘤切除，止血帶，小夾板固定，清創(chuàng)，四穿，縫合;

　　第三站：機(jī)考：心前區(qū)雜音，肺結(jié)核，房顫，骨折，穿孔。

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