21、男性，30歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔水樣物病人共同進(jìn)餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，檢BP12/8kPa，P100次/分，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗(yàn)血液濃縮，便常規(guī)：少量粘液和白細(xì)胞，最可能的診斷是【B】

　　A、食物中毒

　　B、霍亂

　　C、菌痢

　　D、病毒性胃腸炎

　　E、以上都不是

　　22、男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是【E】

　　A、金葡菌胃腸炎

　　B、急性細(xì)菌性痢疾

　　C、大腸桿菌性腸炎

　　D、病毒性腸炎

　　E、霍亂

　　23、35歲女性，因劇烈的嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。查BP12/8kPa，P100次/L，腹部無壓痛，心肺正常。首先需要處置的是【D】

　　A、做血、便常規(guī)檢查，以明確診斷

　　B、應(yīng)用血管收縮劑

　　C、抗生素應(yīng)用

　　D、補(bǔ)充液體

　　E、以上都不可以

　　24、20歲男性，二月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高燒劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39.8℃，頸強(qiáng)(±)，皮膚有淤點(diǎn)，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)。血白細(xì)胞20×10的9次方/L，中性粒85%，腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy(+++)，細(xì)胞數(shù)3000×10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有【E】

　　A、中耳炎

　　B、化膿性關(guān)節(jié)炎

　　C、心內(nèi)膜炎

　　D、肺炎

　　E、以上均是

　　25、20歲男性，二月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高燒劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39.8℃，頸強(qiáng)(±)，皮膚有淤點(diǎn)，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)。血白細(xì)胞20×10的9次方/L，中性粒85%，腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy(+++)，細(xì)胞數(shù)3000×10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)最有效的治療的措施是【A】

　　A、青霉素G

　　B、氯霉素

　　C、頭孢霉素

　　D、環(huán)丙沙星

　　E、慶大霉素

　　26、兒童傷寒的特點(diǎn)【E】

　　A、毒血癥較輕，無明顯自覺癥狀，有些病例直至發(fā)生腸并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)

　　B、發(fā)熱持續(xù)不退，病程達(dá)5周以上至數(shù)月

　　C、體溫38℃左右，病情輕1～3周可恢復(fù)

　　D、起病急，嚴(yán)重毒血癥，并有譫妄，昏迷，循環(huán)衰竭

　　E、起病較急，多為弛張熱，嘔吐，腹瀉明顯，腸道并發(fā)癥少見

　　27、逍遙型傷寒特點(diǎn)【A】

　　A、毒血癥較輕，無明顯自覺癥狀，有些病例直至發(fā)生腸并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)

　　B、發(fā)熱持續(xù)不退，病程達(dá)5周以上至數(shù)月

　　C、體溫38℃左右，病情輕1～3周可恢復(fù)

　　D、起病急，嚴(yán)重毒血癥，并有譫妄，昏迷，循環(huán)衰竭

　　E、起病較急，多為弛張熱，嘔吐，腹瀉明顯，腸道并發(fā)癥少見

　　28、我國近年來引起菌痢最常見的病原菌是【B】

　　A、志賀痢疾桿菌

　　B、福氏痢疾桿菌

　　C、舒密次痢疾桿菌

　　D、鮑氏痢疾桿菌

　　E、宋內(nèi)痢疾桿菌

　　29、流腦疑診病人，發(fā)熱3天，同時(shí)伴有咳嗽，咳痰，頭痛，關(guān)節(jié)痛，周身乏力，曾抽搐3次，查：T39℃，P100次。分，無皮膚淤點(diǎn)，頸強(qiáng)(+)，血WBC20×10的9次方/L，需要鑒別的疾病有【E】

　　A、金葡菌腦膜炎

　　B、肺炎鏈球菌腦膜炎

　　C、結(jié)核性腦膜炎

　　D、流行性乙型腦炎

　　E、以上均是

　　30、男性，36歲，突然高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，嘔吐，煩燥不安，意識(shí)障礙。查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未見異常，皮膚可見淤點(diǎn)和淤斑，需要首先處置是【B】

　　A、抗生素

　　B、補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒

　　C、腎上腺皮質(zhì)激素

　　D、升壓藥

　　E、脫水治療