三、腫瘤逃避免疫攻擊的機(jī)理

　　(一)腫瘤細(xì)胞缺乏激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)所必需的成分

　　1.腫瘤細(xì)胞抗原表達(dá)過少,抗原調(diào)變或抗原性弱

　　2.MHC分子表達(dá)異常:降低或缺陷

　　3.腫瘤細(xì)胞表面“抗原復(fù)蓋”或被“封閉”

　　4.腫瘤抗原加工、處理和遞呈障礙

　　5.腫瘤細(xì)胞同刺激分子表達(dá)異常

　　(二)腫瘤細(xì)胞的“漏逸”

　　(三)腫瘤抗原誘導(dǎo)免疫耐受

　　(四)腫瘤細(xì)胞抗凋亡或誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡

　　(五)T細(xì)胞表達(dá)免疫相關(guān)分子或胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子異常

　　(六)腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子　如IL-10、TGF-b、VEGF等細(xì)胞因子，抑制機(jī)體抗腫瘤免疫。

　　四、 腫瘤的免疫學(xué)檢測(cè)

　　1.腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢測(cè):腫瘤抗原;檢測(cè)腫瘤抗體;

　　2.免疫組織化學(xué)檢查

　　3.體內(nèi)免疫成象診斷

　　五、腫瘤的免疫治療原則

　　腫瘤的免疫治療是以激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，以達(dá)到控制和殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。

　　(一)腫瘤特異性主動(dòng)免疫治療

　　指針對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫原性采取各種有效的免疫手段,使機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞抗原的免疫應(yīng)答反應(yīng)達(dá)到抗腫瘤的目的,包括細(xì)胞性疫苗、分子疫苗和基因疫苗。

　　(二)腫瘤的被動(dòng)免疫治療

　　是指給機(jī)體輸注外源性免疫效應(yīng)物質(zhì)，使其在宿主體內(nèi)發(fā)揮抗腫瘤作用，包括免疫細(xì)胞過繼治療和抗體及其導(dǎo)向治療。

　　例題：

　　1、外周免疫器官不包括( )

　　A、胸腺 B、淋巴結(jié) C、脾臟 D、粘膜相關(guān)淋巴組織

　　2、人B細(xì)胞分化成熟的部位是在( )

　　A、胸腺 B、脾臟 C、骨髓 D、法氏囊

　　3、木瓜蛋白酶水解IgG所獲片段中，能與抗原特異結(jié)合的是( )

　　A、Fab段 B、Fc段 C、F(ab)2 段 D、pFc段

　　參考答案

　　1、A 2、C 3、A

長(zhǎng)按二維碼關(guān)注即可獲得醫(yī)師資格證

獲取2套仿真內(nèi)部資料

獲取10頁精華點(diǎn)題講義

獲取醫(yī)師筆試歷年真題

獲取2017醫(yī)師最新資訊

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)匯總

　　2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考基礎(chǔ)練習(xí)題匯總

　　2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《微生物學(xué)》知識(shí)邊看邊記匯總