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            2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》精講精練(2)

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              2.3 抗原的種類

              1、根據(jù)誘生抗體是否需要Th細(xì)胞參與分類:TD-Ag / TI-Ag

              2、根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系

             。1)異嗜性抗原(heterophilic antigen):不同種屬之間的共同抗原,又稱Forssman抗原。

              如:大腸桿菌O14型脂多糖與人結(jié)腸黏膜有共同抗原

             。2)異種抗原(xenogenic antigen):來源于另一物種的抗原

             。3)同種異型抗原(allogenic antigen):同一種屬不同個體存在的不同抗原

              如:人血型抗原、人白細(xì)胞抗原

             。4)自身抗原(autoantigen)

              (5)獨(dú)特性抗原(idiotypic antigen):抗體也具有免疫原性,可誘導(dǎo)產(chǎn)生抗抗體。

              3、根據(jù)APC內(nèi)抗原的來源分類

             。1)內(nèi)源性抗原(endogenous antigen)在APC內(nèi)新合成的抗原

              (2)外源性抗原(exogenous antigen)外來抗原進(jìn)入APC在內(nèi)體溶酶體中降解為抗原肽

              2.4 非特異性免疫刺激劑

              某些物質(zhì)可非特異性激活T/B細(xì)胞應(yīng)答,稱為免疫刺激劑,可分為超抗原、佐劑、絲裂原。

              1、超抗原(superantigen, SAg)

              實(shí)質(zhì)為多克隆刺激劑,只需極低濃度便可激活2~20%T細(xì)胞克隆,產(chǎn)生極強(qiáng)免疫應(yīng)答。

              一端與TCR的Vβ鏈結(jié)合,另一端與APC表面MHCⅡ類分子α螺旋外側(cè)結(jié)合,以完整蛋白形式激活T細(xì)胞,無MHC限制性。

              2、佐劑(adjuvant)

              預(yù)先或與抗原同時注入體內(nèi),可增強(qiáng)機(jī)體對抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答的類型的非特異性免疫增強(qiáng)物質(zhì)。

              主要作用機(jī)制:(從抗原、APC、淋巴細(xì)胞3方面考慮)

              ①改變抗原物理性狀,延長抗原在體內(nèi)潴留時間

              ②刺激APC,增強(qiáng)其對抗原的加工和提呈

             、鄞碳ち馨图(xì)胞的增殖分化,增強(qiáng)和擴(kuò)大免疫應(yīng)答

              用途:

             、僭鰪(qiáng)特異性免疫應(yīng)答,用于預(yù)防接種及制備動物免疫血清;

             、谧鳛榉翘禺惷庖咴鰪(qiáng)劑,用于抗腫瘤和抗感染的輔助治療。

              3、絲裂原(mitogen)

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