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顱頜面損傷性畸形
顱頜面外科是突破了顱底與頜面部之間的“一板之隔”,開辟了一條顱內(nèi)與顱外相結(jié)合的手術(shù)途徑,使得那些復(fù)雜而又難治顱頜面部的先天性畸形與損傷性畸形,以及頜面部惡性腫瘤向顱底擴散的病例,得到了有效的手術(shù)治療。這是在頜面外科、整形外科的基礎(chǔ)上結(jié)合神經(jīng)外科的特點發(fā)展起來的。代表了頜面外科、整形外科、神經(jīng)外科的進步,得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視。
顱頜面外科的基本手術(shù)主要是整形性手術(shù)和腫瘤性手術(shù)。整形性手術(shù)是經(jīng)顱截斷顱面骨,重新組建進行修復(fù)的手術(shù),腫瘤性手術(shù)是經(jīng)顱截除被瘤灶侵蝕顱骨達到徹底根治的手術(shù)。主要的適應(yīng)征為,頜面部腫瘤侵蝕顱底骨骼和顱頜面的先天性畸形,以及顱頜面損傷性畸形。在我國前兩者70年代末相繼就有病例報告,而顱頜面損傷性畸形尚須努力,故特作此文。
由于時代的進步,社會的發(fā)展,使得交通高速化,工業(yè)自動化,農(nóng)業(yè)機械化,以致機體的損傷日趨增多、日益嚴(yán)重。顱頜面部位暴露,無論是戰(zhàn)爭殺傷還是和平時期的斗毆創(chuàng)傷,都是以此要害部位作為主要攻擊目標(biāo)。顱頜面結(jié)構(gòu)重要、器官集中,功能復(fù)雜,容貌影響,一旦損傷,后果極為嚴(yán)重,受到患者和家屬以及社會的高度重視,我科對待診斷治療也就應(yīng)該高度注重,F(xiàn)以4種損傷類型分別敘述:(1)顱骨顱腦損傷;(2)顴眶骨等損傷;(3)顴上頜等損傷;(4)顳下頜等損傷。
口腔紅斑概述
口腔黏膜紅斑(oral erythroplakia)又稱增殖性紅斑、魁來特紅斑(erythroplasia of Queyrat)、紅色增殖性病變(erythroplastic lesion)以及紅色肥厚癥等。紅斑是指黏膜上出現(xiàn)的鮮紅色、天鵝絨樣斑塊,在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者。紅斑或增殖性紅斑目前已成為一個獨立的病名,它不是泛指黏膜上的一切紅色病變,而是像白斑一樣,要排除那些已有的診斷病名。在未對紅斑做充分研究前,紅斑未被當(dāng)作一種獨立的疾病,而被診斷為白斑的一種或扁平苔蘚,F(xiàn)在臨床中大多數(shù)醫(yī)師對此尚不十分了解,多使用白斑或扁平苔蘚的診斷。
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