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            2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)備考試題及答案(4)

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              1.初孕婦,妊娠36周,無痛性陰道少量出血,無貧血外觀。血壓120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分,雙頂徑8.4cm,超聲B型顯像確認(rèn)為前置胎盤,其處理是( )

              A.立即剖腹產(chǎn)

              B.輸血

              C.人工破膜引產(chǎn)

              D.人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素

              E.期待療法

              正確答案:E

              2.初孕婦,妊娠39周,自述下腹痛及陰道流血已3小時(shí),檢查:血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++),浮腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫不清。胎心弱168次/分。本病例應(yīng)診斷為( )

              A.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

              B.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

              C.胎盤早期剝離

              D.前置胎盤

              E.以上都不是

              正確答案:C

              3.30歲婦女,第一胎,妊娠34周,原發(fā)性高血壓合并妊高征,3小時(shí)前突然腹痛,陰道出血,色鮮紅,如月經(jīng)量。體檢:血壓70/40mmHg,宮底在臍上2指,子宮硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。宮頸管未消失,宮頸口未開,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎? )

              A.立即擴(kuò)張宮口,破膜,催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

              B.立即人工破膜,等待自然分娩

              C.以抗休克為主,因死胎,不急于引產(chǎn)

              D.抗休克,盡快剖宮產(chǎn)

              E.立即作B型超聲檢查

              正確答案:D

              4.先兆子癇患者,用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此時(shí)應(yīng)立即首先給( )

              A.肌注嗎啡

              B.吸氧

              C.冬眠合劑全量肌注

              D.停用硫酸鎂并靜注鈣劑

              E.靜脈注射安定

              正確答案:D

              5.孕34周,血壓160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛。頭暈眼花,應(yīng)診斷為( )

              A.妊娠高血壓病

              B.先兆子癇

              C.中度妊高征

              D.妊娠合并肝炎

              E.妊娠合并慢性腎炎

              正確答案:B

              6.初孕婦,妊娠38周。妊高征頭痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,監(jiān)護(hù)結(jié)果:胎心晚期減速,此時(shí)恰當(dāng)處理是( )

              A.改善胎盤功能,維持妊娠

              B.治療妊高征待癥狀好轉(zhuǎn)后剖宮產(chǎn)

              C.治療妊高征的同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

              D.催產(chǎn)素引產(chǎn)

              E.治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

              正確答案:C

              7.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是( )

              A.立即剖宮產(chǎn)

              B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

              C.胎頭吸引術(shù)

              D.人工破膜

              E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

              正確答案:E

              8.第一胎,停經(jīng)38周,一月前血壓正常,近一周出現(xiàn)下肢浮腫,伴頭昏,眼花視力模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,產(chǎn)科處理應(yīng)是( )

              A.立即行剖宮產(chǎn)

              B.積極治療一周,考慮終止妊娠

              C.積極治療24—48小時(shí),考慮終止妊娠

              D.積極治療等待自然分娩

              E.立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

              正確答案:C

              9.妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽不清,確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm,本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎? )

              A.行剖宮產(chǎn)

              B.靜脈滴注催產(chǎn)素

              C.人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素

              D.人工破膜后頭皮鉗牽引

              E.以上都不是

              正確答案:A

              10.孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,診斷為胎盤早剝,正確處理是( )

              A.進(jìn)行肛查了解宮口開大情況

              B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

              C.立即剖宮產(chǎn)

              D.立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式

              E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

              正確答案:C

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