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口腔麻醉方法
1)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉
患者取坐位，頭后仰。上頜牙平面與水平面呈45度角。囑患者半張口，以上頜第二恒磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部移行溝作為進(jìn)針點(diǎn)，注射針與上頜牙的長軸呈45度角。向上，后，內(nèi)刺入，進(jìn)針約2-2.5cm，回吸無血，注入麻藥1.5-2ml.
2)鄂前神經(jīng)阻滯麻醉
患者取坐位，頭后仰。上頜牙平面與水平面呈60度角。囑患者大張口，進(jìn)針點(diǎn)在鄂大孔表面標(biāo)志稍前處刺入鄂黏膜，往上后方推進(jìn)至鄂大孔回吸無血，注入麻藥0.3-0.5ml.
3)下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉
患者取坐位，頭后仰。下頜牙平面與地面平行，囑患者大張口。以翼下頜皺襞中點(diǎn)外側(cè)5mm，注射針放于對(duì)側(cè)第一，二前磨牙之間，與中線呈45度角。自注射標(biāo)志點(diǎn)刺入達(dá)下頜升支內(nèi)側(cè)骨面，回吸無血注入麻藥1-1.5ml.
4)舌神經(jīng)阻滯麻醉
在行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法注射后，將注射針退出1cm，此時(shí)注入麻藥0.5-1ml;或退針時(shí)，邊退針邊注射麻藥，直到針尖退至黏膜下為止。
淺齲的診斷
淺齲：位于牙冠部時(shí)一般為釉質(zhì)齲或早期釉質(zhì)齲，發(fā)生于牙頸部時(shí)則是牙骨質(zhì)齲和(或)牙本質(zhì)齲，亦有一開始就是牙本質(zhì)齲者。位于牙冠的淺齲有可分為窩溝齲和平滑面齲，前者早前表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑，黑色色素沉著區(qū)下方為齲白斑，呈白堊色改變，用探針檢查。
時(shí)有粗糙感或能鉤住探針尖端，后者早期一般呈白堊色點(diǎn)或斑，可逐漸變?yōu)辄S褐色或褐色斑點(diǎn)，用探針或牙線配合X線片自己檢查可能作出早期診斷。早期診斷疑為淺齲時(shí)刻定期追蹤復(fù)查，或借助于其他診斷手段，如熒光顯示法、顯微放射法、氬離子激光照射法。最常用的常規(guī)診斷方法是作X線片檢查。
鑒別：
�、儆再|(zhì)鈣化不全：表面光滑，白堊狀損害可出現(xiàn)在牙面任何部位;
�、谟再|(zhì)發(fā)育不全：探診時(shí)損害局部硬而光滑，病變呈對(duì)稱性;
�、鄯腊Y(斑釉癥)受損牙面呈白堊色至深褐色，患牙為對(duì)稱性分布，地區(qū)流行情況。
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