第三節(jié) 疾病統(tǒng)計常用指標

　　疾病統(tǒng)計是從數量方面研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和流行分布的特點與規(guī)律，為病因學研究、防治疾病和評價防治工作效果提供科學依據。

　　一、疾病統(tǒng)計資料的來源

　　疾病報告和報表資料：包括國家規(guī)定的疾病報告和報表以及某些部門規(guī)定的一些重要慢性病報告。這些表格規(guī)范，內容標準統(tǒng)一。

　　醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄：包括各種醫(yī)療記錄(門診病歷、住院病歷等)。

　　疾病專題調查資料：包括健康檢查、疾病普查和疾病抽樣調查等獲得的資料。

　　二、疾病和死因分類

　　疾病命名是要對每一種法定疾病情況給以確切的名稱，即標準化的術語，并使其對另外的疾病具有不可混淆的、明確的位置，以便于全世界的醫(yī)務工作者具有共同的醫(yī)學語言。

　　疾病分類是在疾病命名法的基礎上，考慮到對疾病的認識及防治需要，將一些具有共同特性的疾病歸納在一起，加以分類。

　　1853年國際統(tǒng)計學會著手編制了統(tǒng)一的疾病名稱和死因分類，先是在歐洲使用。1893年開始建立國際疾病和死因分類(ICD)，以后每10年修訂一次�，F在國際上使用的是ICD的第十次修訂本(簡稱ICD-10)(共三卷)，自1993年1月1日起生效。

　　三、疾病統(tǒng)計指標

　　疾病統(tǒng)計的單位可以用病人，也可以用病例。前者反映在觀察期內一個人是否轉變?yōu)椴∪?后者，一個人每發(fā)生一次疾病就算一個病例。一個病人可以先后患數次同一種疾病或同時患數種不同的疾病。疾病統(tǒng)計常用指標見教材表3-8。

　　發(fā)病率與患病率：發(fā)病率表示一定時期內，在可能發(fā)生某病的一定人群中新發(fā)生某病的強度。分子中的新發(fā)病例數是指新發(fā)生某種疾病，以第一次就診為準。由于該病.未愈繼續(xù)就診者稱為“舊病例”，不再算作新病例�；疾÷适侵改硶r點上受檢人數中現患某種疾病的頻率，其分子包括新、舊病例。通常用于描述病程較長或發(fā)病時間不易明確的疾病的患病情況，如慢性病在某一時問橫斷面的患病情況。因此患病率與發(fā)病率要注意分子的區(qū)別。在一定的人群和時問內，發(fā)病率(IR)、患病率(PR)和病程(D)的關系是：PR= IR×D。

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