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            2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試考前強(qiáng)化復(fù)習(xí)資料(13)

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              何為滅活菌疫苗

              殺死病原體,只留下能夠產(chǎn)生免疫力的毒素作為疫苗。如百日咳、乙型腦炎、流行感冒等疫苗皆是。接種滅活菌疫苗,可在血中制造抗體,以殺死入侵的病原體。滅活菌疫苗無法像活疫苗一樣在體內(nèi)增殖,所以必須經(jīng)常追加接種,以強(qiáng)化免疫。

              癔癥臨床分型

              癔癥的臨床表現(xiàn)多樣化。按癥狀的性質(zhì)和形式分為兩型:

              (一)分離型:

              以精神癥狀為主。

              1、有情感暴發(fā),在精神因素作用下急性發(fā)病,表現(xiàn)為哭、笑、打滾、喊叫等。情緒轉(zhuǎn)變迅速,常伴有戲劇樣表情動(dòng)作。

              2、意識范圍縮小,朦朧狀態(tài),精神活動(dòng)局限于引起發(fā)病的不愉快體驗(yàn)上,感知遲鈍,定向不完整,持續(xù)時(shí)間短,事后大多不能回憶。

              3、昏睡狀態(tài),患者終日閉目臥床不動(dòng),呼之不醒,雙眼緊閉,檢查時(shí)可見眼球回避,瞳孔不縮小。其它可表現(xiàn)為遺忘癥、交替人格、Ganser綜合征、童樣癡呆等精神癥狀。

              (二)轉(zhuǎn)換型:

              主要表現(xiàn)為軀體的功能障礙,可發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺、反射及植物神經(jīng)功能障礙。但詳細(xì)檢查卻未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)器質(zhì)基礎(chǔ),也不符合神經(jīng)解剖的生理特點(diǎn)。常見表現(xiàn)有痙攣發(fā)作、肢體震顫、癱瘓、起立不能和步行不能、不言癥和失音癥、感覺過敏、感覺減弱或消失,癔病球及特殊感管障礙,如癔癥性耳聾、失明和癔病性嘔吐、呃逆,過度換氣等植物神經(jīng)機(jī)能障礙。

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