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            2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試考前強化復(fù)習(xí)資料(3)

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              醫(yī)學(xué)模式的概念

              模式:數(shù)理邏輯概念,即用一系列公式來表達形式邏輯理論。后引入到其他各學(xué)科,成為總結(jié)各學(xué)科世界觀和方法論的核心。

              模式可以理解為人們認識和解決問題的思想和行為方式。

              醫(yī)學(xué)模式是指在不同歷史階段和科學(xué)發(fā)展水平條件下,人類為保護健康與疾病作斗爭時觀察、分析和處理各種問題的標準形式和方法。

              醫(yī)學(xué)模式的核心就是醫(yī)學(xué)觀。它研究醫(yī)學(xué)的屬性、職能和發(fā)展規(guī)律,是哲學(xué)思想在醫(yī)學(xué)中的反映。

              缺血性結(jié)腸炎

              1.血管因素

              指局部血供減少導(dǎo)致黏膜缺血,發(fā)生黏膜損傷。常發(fā)生于以下疾病者:①動脈粥樣硬化性心臟病。②對洋地黃制劑或利尿劑反應(yīng)不良的充血性心衰。③由燒傷、消化道出血、出血壞死性胰腺炎、持續(xù)性嘔吐,重癥腹瀉。強利尿劑等引起的循環(huán)血容量不足而導(dǎo)致的低血壓或高凝狀態(tài)。④新近發(fā)生的心肌梗死。⑤既往有四肢動脈血栓。血管炎、淀粉樣變性。主動脈瘤破裂等少見疾病。

              2.腸管因素

              包括腸腔壓力及腸管蠕動。當(dāng)腸腔內(nèi)壓力增加,腸蠕動過快時,腸壁血供明顯減少。

              城市人口發(fā)展規(guī)模

              城市的人口發(fā)展規(guī)模,是編制城市規(guī)劃的一項重要基礎(chǔ)指標。我國按人口規(guī)模將城市分為4類:人口100萬以上為特大城市;人口50萬以上為大城市;人口20——50萬為中等城市;人口20萬以下為小城市。

              城市的人口發(fā)展規(guī)模,主要取決于城市的性質(zhì)和構(gòu)成城市的基本部門的發(fā)展計劃。根據(jù)這些發(fā)展計劃可推算出城市規(guī)劃期各個基本部門所需的勞動力。按照勞動力結(jié)構(gòu)可將城市總?cè)丝诜譃榛救丝、服?wù)人口、被撫養(yǎng)人口三部分。基本人口指工業(yè)、建筑業(yè)、對外交通運輸業(yè)、非市屬機關(guān)、旅游業(yè)、科研機構(gòu)的職工和高等院校師生員工等的人口總數(shù)。服務(wù)人口指為本市服務(wù)的行政機關(guān)、商業(yè)、文教衛(wèi)生、市政公用事業(yè)等單位的職工總?cè)藬?shù)。被撫養(yǎng)人口指依靠家庭或社會贍養(yǎng)的人口數(shù)?紤]城市的性質(zhì)和公共服務(wù)設(shè)施的發(fā)展水平以及就業(yè)條件,并參考人口現(xiàn)狀調(diào)查資料,確定基本人口所占的百分比后即可推算出規(guī)劃期的城市人口發(fā)展規(guī)模,還應(yīng)結(jié)合自然增長率和機械增長率來加以預(yù)測。

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