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第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國家基本藥物制度

　　(一)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(2分)

　　1.(1)基本原則

　�、賵猿忠匀藶楸�，把維護人民健康權(quán)益放在第一位;

　　②堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;

　　③堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;

　�、軋猿纸y(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。

　　(2)總體目標(biāo)

　　建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔(dān)，切實緩解“看病難、看病貴”問題。

　　到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。

　　2.建立國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

　　建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　(1)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的基本內(nèi)容

　　(2)醫(yī)療服務(wù)體系的基本內(nèi)容

　　(3)醫(yī)療保障體系的基本內(nèi)容

　　(4)藥品供應(yīng)保障體系的基本內(nèi)容

　　3.完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)的體制機制：

　�、俳�立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制;

　�、诮�立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制;

　　③建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制;

　�、芙�立科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制;

　�、萁�立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制;

　�、藿�立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制;

　�、呓�立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng);

　�、嘟�立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。

　　(法制體制監(jiān)管，人才價格信息投入運行機制)

　　4.藥品供應(yīng)保障體系：建立健全藥品供應(yīng)保障體系總體要求是加快建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾安全用藥。其主要內(nèi)容包括：①建立國家基本藥物制度。②規(guī)范藥品生產(chǎn)流通。③完善藥品儲備制度。支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。規(guī)范藥品采購，堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制。(建立制度，規(guī)范生產(chǎn)流通、采購儲備)

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