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26.男性34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱為明確診斷應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查()
A.心臟核素掃描B.心臟CTC.心得安試驗(yàn)D.糖耐量試驗(yàn)E.心肌活檢
27.男性34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱下列哪種藥物可首選()
A.維拉帕米B.西地蘭C.毒毛KD.心律平E.奎尼丁
28.男性34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱下列哪項(xiàng)不符合該患診斷()
A.X線未見有瓣膜鈣化影B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)D.X線顯示有狹窄后主動(dòng)脈擴(kuò)張E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音
29.男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()
A.Ⅰ度AVBB.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C.竇性心動(dòng)過緩，心室率54次/分D.CRBBBE.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
30.男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()
A.電復(fù)律B.維拉帕米靜脈注射C.利多卡因靜滴D.食管調(diào)搏E.靜滴氯化鉀
31..男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全停用洋地黃后心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()
A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.異丙腎上腺素D.硝普鈉E.ACEI
32.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()
A.勞力后心絞痛B.心電圖有病理性Q波C.左室肥厚D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響E.晚電位檢查陽性
33.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全E.陳舊性心肌梗死
34.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.左室腔與左室流出道間壓差加大時(shí)梗阻加重B.心肌收縮力加強(qiáng)時(shí)梗阻加重C.周圍循環(huán)阻力下降時(shí)梗阻減輕D.二尖瓣前葉前移明顯時(shí)梗阻加重E.收縮期容量增多時(shí)梗阻減輕
35.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來診要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng)，應(yīng)選用哪種方法()
A.臥床抬腿B.注射心得安C.下蹲位D.異丙腎靜滴E.去甲腎靜滴
36.女性，30歲。活動(dòng)后心悸氣短2年，夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變下列哪項(xiàng)檢查有確定診斷意義()
A.X線片B.心臟CTC.24hHolterD.心肌活檢E.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
37.女性，30歲。活動(dòng)后心悸氣短2年，夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變治療不正確的藥物是()
A.腎上腺素B.ATP、CoA、VitCC.ACEID.β阻滯劑E.血管擴(kuò)張劑
38.女性，30歲。活動(dòng)后心悸氣短2年，夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變該患應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施()
A.DDD起搏器B.冠脈支架術(shù)C.射頻消融術(shù)、D.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)E.心臟移植術(shù)
39.男性27歲。心悸氣短，胸悶胸痛暈厥。查體：胸骨左緣3肋間3/6SM。超聲：IVS：LVPWl.5∶1，SAM征(+)該患者診斷是()
A.先心病室缺B.風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病C.肥厚型梗阻性心肌病D.二尖瓣脫垂E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
40.男性27歲。心悸氣短，胸悶胸痛暈厥。查體：胸骨左緣3肋間3/6SM。超聲：IVS：LVPWl.5∶1，SAM征(+)超聲心動(dòng)圖SAM征指的是()
A.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B.二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)C.三尖瓣前葉舒張期向前運(yùn)動(dòng)D.三尖瓣后葉舒張期向后運(yùn)動(dòng)E.主動(dòng)脈瓣收縮期向前運(yùn)動(dòng).
41.男性27歲。心悸氣短，胸悶胸痛暈厥。查體：胸骨左緣3肋間3/6SM。超聲：IVS：LVPWl.5∶1，SAM征(+)肥厚型心肌病的治療可考慮()
A.安置DDD起搏器B.射頻消融術(shù)C.狹窄處球囊成形術(shù)D.冠脈內(nèi)旋磨支架術(shù)E.心肌打孑L血運(yùn)重建術(shù)
42.男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1℃，心率快，BP50/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓該患者可能的診斷是()
A.急性心包炎B.敗血癥C.急性重癥心肌炎D.急性風(fēng)濕性心臟炎E.急性克山病
43.男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1℃，心率快，BP50/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓該患者有發(fā)生下列哪項(xiàng)的可能性()
A.大面積心肌梗死B.肺栓塞C.腦出血D.阿一斯發(fā)作E.心臟破裂穿孔
44.男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1℃，心率快，BP50/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓治療時(shí)不正確的是()
A.安靜臥床B.避免情緒波動(dòng)C.易消化營養(yǎng)豐富飲食D.營養(yǎng)心肌改善心肌代謝穩(wěn)定心功能E.鼓勵(lì)患者盡快離床活動(dòng)
45.女性23歲。1月前感冒后心悸胸悶，乏力納減，低熱盜汗。查體：心界不大，心音低，心率快，心律不齊。心電圖示：室早，短陣室速該患者可能的診斷是()
A.急性風(fēng)濕性心臟炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.感染性心內(nèi)膜炎E.急性病毒性心肌炎
46.女性23歲。1月前感冒后心悸胸悶，乏力納減，低熱盜汗。查體：心界不大，心音低，心率快，心律不齊。心電圖示：室早，短陣室速為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.心臟ECTB.心臟磁共振C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌活檢E.食管調(diào)搏
47.女性23歲。1月前感冒后心悸胸悶，乏力納減，低熱盜汗。查體：心界不大，心音低，心率快，心律不齊。心電圖示：室早，短陣室速血清病毒中和抗體應(yīng)為下列哪項(xiàng)()
A.3日間一次血清滴定度2倍增高B.6日間一次血清滴定度3倍增高C.9日間一次血清滴定度3倍增高D.15日間二次血清滴定度4倍增高E.21日問二次血清滴定度4倍增高
48.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB下列措施首選哪一項(xiàng)()
A.射頻消融術(shù)B.安置除顫式起搏器C.持續(xù)靜滴阿托品D.安置臨時(shí)心室起搏器E.安置埋藏式DDD起搏器
49.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB如出現(xiàn)中大量心包積液采取的措施不正確的是()
A.大劑量抗癆藥物B.利尿劑C.激素D.心包穿刺引流E.減少活動(dòng)減少滲出
50.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB對于Ⅲ度AVB的解釋是()
A.不能恢復(fù)B.能夠恢復(fù)C.有可能不恢復(fù)D.有可能恢復(fù)E.需要治療觀察
參考答案：
26.E27.B28.D29.E30.C 31.B32.D33.A34.C35.D
36.D37.A38.A39.C40.A 41.A42.C43.D44.E45.E
46.D47.E48.D49.A50.E
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