>>>2018年《內(nèi)科主治醫(yī)師》臨床實(shí)踐題及答案庫(kù)

　　第1題　哪項(xiàng)最能表示門(mén)脈高壓

　　A 脾腫大

　　B 食管下端靜脈曲張

　　C 腹壁靜脈曲張

　　D 痔靜脈曲張

　　E 腹水

　　第2題　肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是

　　A 肝硬化失代償期合并腎小管壞死

　　B 肝硬化失代償期發(fā)生氮質(zhì)血癥及少尿等腎功能損害

　　C 肝硬化晚期合并急性腎炎

　　D 肝硬化代償期并慢性腎炎

　　E 肝硬化失代償期并慢性腎炎

　　第3題　鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是

　　A 尿三膽測(cè)定及總膽紅素測(cè)定

　　B 十二指腸鏡逆行膽管造影

　　C 堿性磷酸酶測(cè)定

　　D 氨基比林試驗(yàn)

　　E 谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

　　第4題　反映肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)的是

　　A 血膽紅素測(cè)定

　　B 血清白蛋白測(cè)定

　　C 吲哚青綠清除試驗(yàn)

　　D ALT測(cè)定

　　E 免疫球蛋白測(cè)定

　　第5題　看下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值

　　A 匯管區(qū)炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸

　　B 肝細(xì)胞廣泛變性壞死，出現(xiàn)碎屑樣死

　　C 肝界板破壞，出現(xiàn)橋接壞死

　　D 大量結(jié)締組織增生，假小葉形成

　　E 肝細(xì)胞嗜酸性變，氣球樣變，嗜酸體形成

　　第6題　肝硬化患者血清免疫學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的IgM顯著增加，血清抗線(xiàn)粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性(1：128)，最可能的診斷是

　　A 肝炎后肝硬化

　　B 原發(fā)性膽汁性肝硬化

　　C 酒精性肝硬化

　　D 血吸蟲(chóng)性肝硬化

　　E 血色病所致肝硬化

　　第7題　肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防性腦病的重要治療措施為

　　A 加強(qiáng)保肝治療

　　B 應(yīng)用左旋多巴

　　C 弱酸溶液洗腸

　　D 復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)

　　E 糾正酸堿平衡

　　第8題　肝硬化肝實(shí)質(zhì)損害的最重要依據(jù)是

　　A 血清膽紅素增加

　　B 膽固醇降低

　　C 清蛋白減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

　　D 透明質(zhì)酸增加

　　E 血氨升高

　　第9題　肝硬化時(shí)肝功能減退的表現(xiàn)是

　　A 丁球蛋白增加，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈曲張

　　B 清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG試驗(yàn)潴留

　　C 血小板減少，食管靜脈曲張，蜘蛛痣

　　D 膽固醇降低，血膽紅素增加，脾腫大

　　E 轉(zhuǎn)氨酶增高，透明質(zhì)酸酶增加，腹水

　　第10題　小結(jié)節(jié)性肝硬化的特征錯(cuò)誤的是

　　A 起病多隱匿

　　B 進(jìn)展較緩慢

　　C 多由血吸蟲(chóng)病引起

　　D 癥狀不明顯

　　E 結(jié)節(jié)大小均勻，最大不超過(guò)1.0cm

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