(73～76題共用題干)

　　男， 5歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血、口腔潰瘍，體檢：全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及;血象，Hb 0 g/L， WBC 1.0×9/L，N 0.5，L 0.85，PC 2×9/L，Ret. 0.001。

　　73、此病人診斷最可能是B

　　A、普通型再障 B、重型再障 C、急性粒細(xì)胞缺乏癥

　　D、M3 E、敗血癥合并DIC

　　74、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查A

　　A、骨髓象 B、ECT骨成像 C、骨髓細(xì)胞染色體

　　D、凝血功能 E、血培養(yǎng)致病菌+藥敏試驗(yàn)

　　75、此病人病史方面應(yīng)補(bǔ)充C

　　A、現(xiàn)病史 B、既往病史C、 有害物質(zhì)接觸史 D、生長發(fā)育史 E、家族史

　　76、本病人治療首選D

　　A、抗生素+激素+肝素 B、聯(lián)合化療+抗生素 C、自體骨髓移植

　　D、環(huán)孢菌素+抗生素+G-CSF E、雄性激素+抗生素+PC輸注

　　(77～79題共用題干)

　　男，5歲，貧血、黃疸5年。脾肋下2.5 cm，Hb 75 g/L，Ret. 0.06，WBC、PC數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，RBC滲透脆性試驗(yàn)：在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。

　　77、本病人最可能的診斷是C

　　A、海洋性貧血 B、缺鐵性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

　　D、異常Hb病 E、G-6-PD缺乏癥

　　78、欲完善診斷依據(jù)，還應(yīng)選作哪項(xiàng)檢查A

　　A、外周血涂片觀察 B、血清鐵蛋白 C、Hb電泳

　　D、高鐵Hb還原試驗(yàn) E、抗人球蛋白試驗(yàn)

　　79、最有價(jià)值的治療是C

　　A、補(bǔ)鐵 B、腎上腺皮質(zhì)激素 C、脾切除 D、輸血 E、葉酸、VitB2

　　(80～81題共用題干)

　　男，6歲，經(jīng)骨髓、細(xì)胞化學(xué)染色確診ALL，用VDP方案2療程后達(dá)到完全緩解。近5日來逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐。體檢：體溫正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，右側(cè)輕度面癱。

　　80、本例最可能的診斷是B

　　A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B、CNS-L C、化療藥物毒副作用

　　D、合并顱內(nèi)出血 E、合并腦梗死

　　81、欲明確診斷，具決定性意義的檢查是B

　　A、CSF生化 B、CSF常規(guī) C、CSF細(xì)菌培養(yǎng)

　　D、CSF隱球菌抗體 E、頭顱CT

　　(82～83題共用題干)

　　女，30歲，乏力、消瘦半年，發(fā)熱1個月。體檢：體溫38.5℃，右側(cè)扁桃體Ⅱ度大，表面潰瘍，右頸部淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，無壓痛。胸部X片、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側(cè)扁桃體活檢診斷為HD(混合細(xì)胞型)。

　　82、此病例臨床分期是D

　　A、ⅠA B、ⅠB C、ⅡA D、ⅡB E、ⅢB

　　83、選擇何種治療最適宜A

　　A、化療+局部放射治療 B、全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療 C、擴(kuò)大照射

　　D、局部放射治療 E、化療+全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療

　　(84～86題共用題干)

　　男，6歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50 kg。BT、PT正常，APTT明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。

　　84、此患者應(yīng)診斷為C

　　A、VitK缺乏癥 B、血管性血友病 C、血友病甲 D、血友病乙 E、FⅪ缺乏癥

　　85、如測得其FⅧ:C 6%，該患者應(yīng)為何種血友病C

　　A、重型 B、中間型 C、輕型 D、亞臨床型 E、基因攜帶者

　　86、如將此患者的FⅧ:C提高到26%，首次應(yīng)補(bǔ)充濃縮FⅧ B

　　A、250 IU B、500 IU C、750 IU D、00 IU E、500 IU

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