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            2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)試題及答案(七)

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              一、A1型題:題干在前,選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個選項(xiàng)中選出一個最符合題意的答案(最佳答案),并按考試規(guī)定的方式將相應(yīng)的位置上的字母涂黑。

              第1題乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見為腎臟病理類型為

              A.系膜增生性腎小球腎炎

              B.微小病變型腎病

              C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

              D.膜性腎病

              E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

              正確答案是:D

              第2題大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人,血壓上升的機(jī)制大多是由于

              A.腎素水平明顯增高

              B.血管緊張素I增高

              C.血管緊張素Ⅱ增高

              D.水鈉潴留

              E.以上都不是

              正確答案是:D

              第3題急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為

              A.腎小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留

              B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥

              C.繼發(fā)性醛固酮增多癥

              D.抗利尿激素增加

              E.心功能不全

              正確答案是:A

              第4題女性,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞8~10個/HP,白細(xì)胞15~20個/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,最可能的診斷是

              A.慢性腎炎

              B.慢性腎盂腎炎

              C.多囊腎

              D.腎結(jié)核

              E.腎盂積水

              正確答案是:B

              第5題關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的

              A.常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細(xì)胞增多)

              B.尿路刺激征

              C.大量蛋白尿

              D.有膿尿或血尿

              E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛

              正確答案是:C

              第6題急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的相同點(diǎn)為

              A.腎功能急劇惡化

              B.早期出現(xiàn)少尿、無尿

              C.慢性進(jìn)展

              D.急性腎炎綜合征

              E.使用腎毒性藥物為誘因

              正確答案是:D

              第7題非少尿型急性腎衰竭,尿量為

              A.3000~5000ml/天

              B.大于400ml/天

              C.大于1000ml/天

              D.小于400ml/天

              E.小于500ml/天

              正確答案是:B

              第8題男性,56歲。因上消化道出血住院,血壓5.3/0kPa(40g/OmmHg),心率140次/分,血紅蛋白35g/L,經(jīng)輸液治療后,血壓恢復(fù)至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天來少尿,查血鉀6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg/dl)。以下處理原則哪項(xiàng)正確

              A.加大輸液量

              B.緊急腹膜透析

              C.繼續(xù)輸血

              D.口服氨苯蝶啶+雙氫克尿噻

              E.西地蘭0.4mg靜脈緩慢推注

              正確答案是:B

              第9題急性腎盂腎炎首選抗生素是

              A.青霉素

              B.紅霉素

              C.四環(huán)素

              D.土霉素

              E.羧芐青霉素

              正確答案是:E

              第10題診斷尿路感染下列哪項(xiàng)最有意義

              A.畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高

              B.尿頻、尿急、尿痛

              C.清潔中段尿白細(xì)胞>5個/HP

              D.尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>105個/ml

              E.尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性

              正確答案是:D

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