一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本，即為首次晨尿。這種標尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評價。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時間過長，硝酸鹽及葡萄糖易被分解，因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在近曲小管，濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水等被腎小管與集合管重吸收，而肌酐則幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 正常情況下，腎小球濾過膜只允許相對分子質(zhì)量小于1.5萬的小分子物質(zhì)自由通過;1.5萬～7萬的物質(zhì)可部分通過;而相對分子質(zhì)量大于7萬的物質(zhì)幾乎不能通過。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血液中的細胞成分及大部分血漿蛋白無法通過，而其余成分幾乎全部被濾入腎小囊腔內(nèi)，形成腎小球濾過液，稱為原尿。正常成人每日通過腎小球濾過的原尿為180L。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原尿除了無血細胞及含極少蛋白質(zhì)外，其他物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度，以及滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麝香草酚用量過多時，可使尿蛋白加熱乙酸法呈假陽性反應(yīng)，干擾尿膽色素檢出。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿液分析常用的防腐劑有：甲醛，對尿細胞管型等有形成分形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用;甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學成分的定性或定量檢查;麝香草酚用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查;濃鹽酸用于定量地測定尿-17羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標本防腐;冰乙酸用于檢測5-羥色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲醛對尿細胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可被腎小管完全重吸收的有葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等;鉀離子和鈉離子、水的大部分及尿酸、尿素等被部分重吸收，僅肌酐不被重吸收而排出體外。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 尿液常規(guī)分析標本多保存在2～8℃冰箱內(nèi)，或保存于冰浴中。低溫可抑制微生物迅速生長，可保持尿中存在的有形成分形態(tài)基本不變。常用的防腐劑有甲醛、甲苯、麝香草酚、濃鹽酸、冰乙酸和戊二醛。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 冷藏保存尿液的時間不應(yīng)超過6小時。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尿標本采集后，一般應(yīng)在2h內(nèi)及時送檢，最好在30min內(nèi)完成檢驗。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 濃鹽酸用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標本防腐。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尿標本采集后，一般應(yīng)在2h內(nèi)及時送檢，最好在30min內(nèi)完成檢驗，若不能及時檢查，多保存在2℃～8℃冰箱內(nèi)，或保存于冰浴中。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 尿液標本防腐使用的防腐劑的種類及用途見下表。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 首次晨尿標本有利于尿液形態(tài)學和化學成分分析，可用于腎臟濃縮能力評價。Addis計數(shù)用12小時尿液。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 餐后尿通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標本有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 晨尿即清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本，即為首次晨尿。這種標本尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評價。首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素等的濃度較高。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿標本采集后，一般應(yīng)在2h內(nèi)及時送檢，最好在30min內(nèi)完成檢驗。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 餐后尿：通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標本，有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原，有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。因此，hCG檢查的最佳尿標本是晨尿。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲醛對尿細胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學成分的定性或定量檢查。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 濃鹽酸用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標本防腐。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 麝香草酚用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮結(jié)核桿菌檢查，以及化學成分保存。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 3h尿一般是收集上午6～9時時段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 餐后尿通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標本有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。

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