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            2022年檢驗(yàn)主管技師考試考點(diǎn)回顧匯總

            來源:考試吧 2022-8-2 13:30:52 衛(wèi)生資格萬題庫
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              以下內(nèi)容來源于考生回憶~ 

              吞噬細(xì)胞

              大吞噬細(xì)胞在細(xì)菌性痢疾時(shí),?梢姷捷^多的吞噬細(xì)胞。因此,吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù);吞噬細(xì)胞也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。

              嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒顏色

              ①嗜堿性桿狀核粒細(xì)胞:胞核呈模糊桿狀。胞質(zhì)內(nèi)及胞核上含有紫黑色、大小不勻、數(shù)量較少的嗜堿性顆粒。

             、谑葔A性分葉核粒細(xì)胞:胞核可分3~4葉或核輪廓不清楚。胞質(zhì)嗜堿性顆粒呈紫黑色,大小不一,分布不均,常掩蓋在核上。

              AML-M2的標(biāo)志

              t(8;21)染色體易位導(dǎo)致編碼CBFα亞單位的RUNX1基因與RUNX1T1(ETO)融合形成RUN1-RUNX1T1融合基因,可作為本病基因診斷的標(biāo)志。

              網(wǎng)織紅細(xì)胞分類

              根據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞發(fā)育階段分為4型,分別是:

              Ⅰ型(絲球型),紅細(xì)胞充滿網(wǎng)狀物,見于骨髓。

             、蛐(網(wǎng)形),紅細(xì)胞網(wǎng)狀物結(jié)構(gòu)松散,見于骨髓。

             、笮(破網(wǎng)形),紅細(xì)胞網(wǎng)狀物結(jié)構(gòu)稀少,呈不規(guī)則枝點(diǎn)狀排列,見于外周血。

             、粜(點(diǎn)粒形):紅細(xì)胞內(nèi)為分散的、細(xì)顆粒、短絲狀網(wǎng)狀物,見于外周血。

              不同程度感染白細(xì)胞變化

              輕微感染、嚴(yán)重感染、極重度感染白細(xì)胞的變化

              輕度感染,WBC可正常,但中性粒細(xì)胞百分率增高;中度感染,WBC可達(dá)(10~20)×109/L,中性粒細(xì)胞百分率增高,并伴有核左移;嚴(yán)重感染(如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥),WBC明顯增高可達(dá)(20~30)×109/L,中性粒細(xì)胞百分率明顯增高,并伴明顯核左移和中毒改變;上述情況說明機(jī)體反應(yīng)良好。

              網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍

              Miller窺盤:為提高網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)精度和速度,ICSH推薦使用Miller窺盤。方法是將Miller窺盤置于目鏡內(nèi),選擇紅細(xì)胞散在且分布均勻的部位,用小方格(A)計(jì)數(shù)紅細(xì)胞,大方格(B)計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞。

              血紅蛋白的相對(duì)分子量

              血紅蛋白(Hb或HGB)分子是一種微紅色的膠體物質(zhì),相對(duì)分子質(zhì)量為64458,是一種呼吸載體,每克血紅蛋白可攜帶1.34ml氧,成人約含600g血紅蛋白,可攜約800ml氧。

              膽汁顏色

            項(xiàng)目

            D液

            A膽汁

            B膽汁

            C膽汁

            量(ml)

            10~20

            10~20

            30~60

            隨引流時(shí)間而異

            顏色

            無色或淡黃色

            金黃色

            深褐色

            檸檬黃色

            透明度

            透明或微混

            透明

            透明

            透明

            黏稠度

            較黏稠

            略黏稠

            黏稠

            略黏稠

            pH

            7.6

            7.0

            6.8

            7.4

            比重


            1.009~1.013

            1.026~1.032

            1.007~1.010

            團(tuán)絮狀物

            少量

              艱難梭菌培養(yǎng)基

              由于艱難梭菌的分離培養(yǎng)困難,所以在臨床上一般不采用分離培養(yǎng)病原菌的方法,可通過臨床表現(xiàn)及細(xì)胞毒素試驗(yàn)陽性檢測(cè)來進(jìn)行診斷。在CCFA平板上的菌落,黃色,粗糙型,脂酶和卵磷脂酶陰性。在紫外線照射下呈黃綠色熒光。

              鼠疫耶爾森菌培養(yǎng)特性

              鼠疫耶爾森菌培養(yǎng)初期的菌落特征,這對(duì)本菌的鑒定有一定意義。在液體培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好,可形成絮狀沉淀和菌膜。底部絮狀沉淀堆積呈“鐘乳石”狀。

              IgM

              IgM為五聚體,主要存在于血液中,是Ig中分子量最大的。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形,是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體,也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體,感染過程中血清IgM水平升高,說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高,提示有宮內(nèi)感染。

              IgG

              IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,是再次免疫應(yīng)答的主要抗體,也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG,某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG,免疫學(xué)檢測(cè)中第二抗體也以IgG為主。

              APTT及糾正試驗(yàn)結(jié)果判定

              對(duì)凝血酶原、纖維蛋白原缺乏則不夠敏感,故APTT延長(zhǎng)的最常見疾病為血友病。此時(shí)可進(jìn)一步作糾正試驗(yàn),即于患者血漿中加入1/4量的正常新鮮血漿、硫酸鋇吸附血漿或正常血清,再作APTT,如正常血漿和吸附血漿能糾正延長(zhǎng)的結(jié)果而血清不能糾正,則為因子Ⅷ缺乏;如吸附血漿不能糾正,其余兩者都能糾正,則為因子Ⅸ缺乏;如三者都不能糾正,則為有病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)。

              多發(fā)性骨髓瘤免疫學(xué)檢查

              多發(fā)性骨髓瘤免疫學(xué)檢查:CD45呈弱陽性或陰性,多數(shù)病例不表達(dá)CD19,常表達(dá)CD38、CD138。胞內(nèi)可檢測(cè)到單克隆κ或λ輕鏈,CD56多為陽性表達(dá)。

              自身免疫性溶血性貧血

              自身免疫性溶血性貧血:某些病毒如流感病毒、EB病毒感染或長(zhǎng)期服用某些藥物如甲基多巴后,能使紅細(xì)胞膜表面抗原發(fā)生改變,刺激機(jī)體產(chǎn)生紅細(xì)胞自身抗體。這種抗體與自身改變的紅細(xì)胞特異性結(jié)合,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等作用,導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解,引起自身免疫性溶血性貧血。屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病。

              鏡下膿尿

              膿尿:尿白細(xì)胞>5/HPF,稱鏡下膿尿。如尿乳白色含大量白細(xì)胞,甚至出現(xiàn)凝塊,稱為肉眼膿尿。

              庫爾特原理

              脈沖振幅越高,細(xì)胞體積越大,脈沖數(shù)量越多,細(xì)胞數(shù)量越多。

              金黃色葡萄球菌

              金黃色葡萄球菌對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng),耐熱,耐干燥,耐高鹽,是抵抗力最強(qiáng)的無芽胞細(xì)菌。

              鏈球菌感染后腎小球腎炎

              鏈球菌感染后腎小球腎炎:一般多發(fā)生于A族溶血性鏈球菌感染后2~3周內(nèi),體內(nèi)產(chǎn)生抗鏈球菌抗體,該抗體與鏈球菌可溶性抗原結(jié)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物,沉積在腎小球基底膜上,引起免疫復(fù)合物腎炎。其他微生物如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、乙型肝炎病毒、瘧原蟲等感染也可引起類似的腎小球腎炎。屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病。

             

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