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5 歲小兒不慎發(fā)生下肢燒傷,經(jīng)評估,該患兒雙下肢(含臀部)燒傷面積約為
0.39
產(chǎn)婦分娩后,為預防產(chǎn)后尿潴留,護士應指導其在產(chǎn)后多長時間內(nèi)及時排尿
4 小時
產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后出血,檢查發(fā)現(xiàn)陰道流出的血液中有可凝血塊。此時護士首要的護理措施是
檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)陰道流血,血液中可見明顯凝血塊,出血量約 800ml,查體:子宮輪廓不清,質(zhì)地軟。此時護士應首先采取的護理措施是
遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素,按摩子宮
肺結(jié)核患者的飲食
高熱量
肝性腦病患者,不可使用的灌腸溶液是
肥皂水
關(guān)于四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染的用藥注意事項,正確的是
枸櫞酸鉍鉀應餐前服用
患兒,3 歲,進食花生時突然劇烈咳嗽面色青紫、無法發(fā)聲,家屬拍背無效。此時護士應立即采取的措施是
實施海姆立克急救法
患兒,5 歲,患麻疹后 1 周出現(xiàn)發(fā)熱、膝踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,活動受限,實驗室檢查血沉增快,抗鏈球菌溶血素 “O”(ASO) 陽性。該患兒最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
風濕性關(guān)節(jié)炎
患兒,5 歲,因打翻熱水壺導致頭頸部雙上肢及前胸壁燒傷,局部創(chuàng)面可見水皰,基底潮紅,劇痛。該患兒燒傷面積及深度判斷正確的是
36%, 淺 Ⅱ 度
患兒,7 歲,因 “發(fā)熱、面色蒼白、皮膚瘀斑 1 周” 就診。實驗室檢查:WBC25x109/L(原始細胞占 60%), Hb70g/L, PLT 30x109/L. 該患兒最可能的診斷是
急性淋巴細胞白血病
患兒,8 個月,口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊狀物,不易拭去,強行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙,無發(fā)熱及流涎;純哼M食正常,無哭鬧。該患兒最可能的診斷是
鵝口瘡
患兒,男,近日皮膚出現(xiàn)了大片淡紅色充血性斑丘疹,初見于耳后發(fā)際頸部,漸至面部、軀干、四肢及手心足底大小不等,壓之褪色,疹間皮膚正常,該患兒所患疾病是
麻疹
患者,男,30,因在高速路上發(fā)生車禍,檢查發(fā)現(xiàn)下肢畸形,如圖所示,是哪個部位的關(guān)節(jié)脫位
髖關(guān)節(jié)脫位
患者,男,35 歲。吸煙 16 年,每天 25 支左右,冷庫工作 9 年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。目前該病人的病變屬于哪一階段
營養(yǎng)障礙期
患者,男,48 歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后,胃引流管持續(xù)引出鮮紅色血性液體,每小時約 150ml,伴有血壓下降。此時護士應遵醫(yī)囑首選的藥物是
去甲腎上腺素冰鹽水胃內(nèi)灌注
患者,男,70 歲。因近日咳嗽咳痰氣急明顯,出現(xiàn)神志不清發(fā)紺而入院。既往有肺心病病史。醫(yī)生診斷為 I 型呼吸衰竭,血氣分析應該是以下選項中的
PaO₂55mmHg,PaCO₂40mmHg
患者,男,89 歲;悸灾夤苎 17 年,近兩周急性發(fā)作入院,患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,兩分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,雙手亂抓。此時護士最恰當?shù)奶幚硎?/P>
立即清除呼吸道痰液
患者,男性,32 歲,因發(fā)熱、乏力、皮膚瘀斑、牙齦出血入院。血常規(guī)示:白細胞 30x109/L, 原始細胞占 65%, 血小板 30x109/L. 骨髓象提示 “原始細胞> 30%(WHO 分型 > 20%),細胞形態(tài)符合白血病特征”。該患者最可能的診斷是
急性白血病
患者,男性,48 歲,因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血入院,遵醫(yī)囑行三腔兩囊管壓迫止血。下列護理措施正確的是
放置期間每 12 - 24 小時放氣 15 - 30 分鐘
患者,男性,65 歲,多次測量血壓,收縮壓持續(xù)在 185 - 190mmHg, 舒張壓在 110 - 115mmHg, 無明顯頭暈、頭痛癥狀。該患者的血壓分級屬于
三級高血壓
患者,女,50 歲。G3P1. 主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦檢:患者平臥向下屏氣用力時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),其子宮脫垂為
子宮脫垂 Ⅱ 度輕型
患者,女,75 歲,腦梗死后左側(cè)偏癱,護士協(xié)助其翻身時發(fā)現(xiàn)患者無法自主移動肢體,需完全依賴他人搬動。該患者的臥位類型屬于
被動臥位
患者,女,術(shù)后第 5 天,左下肢腫脹、疼痛。護士檢查時被動背屈其足部,患者訴小腿劇痛。該陽性體征提示
深靜脈血栓形成
患者,女性,30 歲。因外陰瘙癢,疼痛,排尿、排便后加重,婦科檢查:外陰充血,糜爛有抓痕。醫(yī)生診斷為外陰炎;颊咦〉母咤i酸鉀液的濃度是
患者,女性,45 歲,診斷為下肢靜脈曲張。行大隱靜脈瓣膜功能試驗時,在其大腿根部扎上止血帶后,囑患者用力屈伸膝關(guān)節(jié) 10 次,觀察到曲張靜脈自上而下迅速充盈。該結(jié)果提示
大隱靜脈瓣膜功能不全
患者,女性,56 歲,因化療需長期靜脈輸液,近日發(fā)現(xiàn)輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱。該患者最可能發(fā)生的輸液反應是
靜脈炎
患者,女性,因膽囊結(jié)石入院治療,護士對其進行飲食指導時,正確的是
日常飲食應選擇低脂、高維生素、清淡易消化食物
患者男,37 歲,擴張型心肌病伴有心力衰竭八年,長期心力衰竭內(nèi)科治療無效,治療方案
心臟移植
患者男性,52 歲,肝硬化病史 5 年,近日出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆,診斷為肝硬化腹水。以下關(guān)于該患者的護理措施,錯誤的是
大量、快速放腹水,以迅速緩解腹脹癥狀
患者男性,62 歲,因肝硬化并發(fā)肝性腦病入院治療。關(guān)于該患者的飲食護理措施,正確的是
清醒后逐漸增加植物蛋白攝入,首選豆制品
患者男性,65 歲,因排尿困難、血尿等癥狀就診,經(jīng)檢查診斷為膀胱結(jié)石。以下關(guān)于膀胱結(jié)石的說法,錯誤的是
確診后均需立即進行開放手術(shù)取石
患者女,28 歲,妊娠 14 周,B 超顯示雙胎妊娠 14 周,胎兒狀況良好,護士在為其產(chǎn)檢時應評估的健康狀況不包括
角色轉(zhuǎn)換
患者女,頸部遭重物砸傷,立即倒地出現(xiàn)大小便失禁、無法移動、四肢癱瘓,作為院前急救護士應為其進行的護理措施正確的是
用平板將其平移至救護車上
患者女性,68 歲,日;顒尤缟⒉健⑾词䲡r即感心悸、氣短,休息后可緩解,其心功能屬于
心功能 Ⅲ 級
患者因大面積燒傷入院,查體見創(chuàng)面無水皰,呈蠟白色,痛覺消失,拔毛無痛。該患者燒傷深度屬于
深 Ⅲ 度燒傷
甲類傳染病要求發(fā)現(xiàn)后多久上報
2h 內(nèi)
老年患者,被毒蛇咬傷后,經(jīng)簡單處理后送入醫(yī)院,護士首要護理措施
注射抗蛇毒血清
慢阻肺的標志性癥狀
進行性加重的活動后氣短氣促或呼吸困難
某患兒女,2 日齡,出現(xiàn)嘔吐、驚醒、腦性尖叫,入院診斷為新生兒顱內(nèi)出血,以下護理措施正確的是
保持安靜,避免刺激
腦栓塞的身體評估檢查包括哪些
生命體征,意識狀態(tài),頭面頸,脊柱狀況
王先生,50 歲,患高血壓 5 年。其日常進行運動鍛煉時最大心率應為
120 次 / 分
血管閉塞性脈管炎的晚期臨床表現(xiàn)
肢端壞疽
咽拭子采集的正確部位是
兩側(cè)腭弓、咽扁桃體
一位 45 歲男性,長期吸煙,近幾個月來出現(xiàn)下肢發(fā)涼、怕冷,足部疼痛,尤其是在行走一段距離后疼痛加劇,休息后可緩解。同時,足部皮膚顏色逐漸變紫,足背動脈搏動減弱。以下哪種疾病最有可能導致這些癥狀
血栓閉塞性脈管炎
乙腦是什么傳播
昆蟲傳播
以下關(guān)于治療幽門螺桿菌的四聯(lián)用藥注意事項,說法錯誤的是
服藥過程中出現(xiàn)惡心、腹瀉、口苦、食欲差等不適反應,必須立即停藥
以下哪種藥物需要在餐前服用
枸櫞酸鉍鉀
孕婦陰道血腫的原因
軟產(chǎn)道裂傷
孕婦預防胎膜早破的方法是
積極預防和治療下生殖道感染
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