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　　兒科

　　1.新生兒出生兩周后應口服維生素，預防向僂病的發(fā)生。

　　2.6個月以上嬰兒要及時添加輔食，使其適應多種食物，減少挑食、偏食的發(fā)生。

　　3.幼兒期最易發(fā)生意外。防治常見的心理行為問題：包括違拗、發(fā)氣和破壞行為等。

　　4.青春期最常見的心理行為問題為出走、自殺及對自我形象不滿。

　　5.預防接種順序：出生乙肝卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五月百白破、八月麻疹歲乙腦。

　　6.為預防乙型肝炎，應接種乙肝疫苗，接種方法為肌肉注射。

　　7.肺炎患兒護理：保持室內空氣新鮮，室溫維持在18 ~20℃，濕度60% 為宜。凡有缺氧癥狀時應立即給氧。一般采用鼻導管給氧。氧流量為0.5~1L/min，氧濃度不超過40%。

　　8.貧血患兒提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加含鐵或維生素B12 及葉酸豐富的輔食。缺鐵性貧血者補充鐵劑。

　　9.嬰兒期保�。耗壳埃琖HO推薦純母乳喂養(yǎng)至6個月，嬰兒出生數天后，即可給予維生素400lU/天。

　　10.幼兒期保�。河變旱乃�眠時間一般每晚可睡10 ~12h，白天小睡1 ~2 次。

　　11.青春期保�。后w格發(fā)育呈現第二個高峰期，防治常見的心理行為問題：青少年最常見的心理行為問題為多種原因引起的出走、自殺及對自我形象不滿等。

　　12.預防接種的不良反應及措施：局部反應：紅腫直徑和硬結<15mm 時，一般不需處理;15~30mm者可用干凈的毛巾先冷敷，出現硬結者可熱敷，每日數次，每次10~15min;>30mm 者應及時就診。

　　13.預防接種全身反應：發(fā)熱在≤37.5℃時，應加強觀察，適當休息，多飲水;>37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身癥狀、異�？摁[者應及時就診。

　　14.預防接種異常反應：過敏性休克一般于注射疫苗后數秒或數分鐘內發(fā)生，應立即肌內注射1：1000 腎上腺素。

　　15.暈針：應立即使患兒平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水，必要時可針刺人中、合谷穴，一般即可恢復正常。

　　16.嬰兒6個月開始引入半固體食物，并逐漸減少哺乳次數，增加引入食物的量。 WHO 建議母乳喂養(yǎng)可持續(xù)到24 個月及以上。

　　17.嬰幼兒膳食安排及進食技能培養(yǎng)：蛋白質、脂肪和碳水化合物產能比約(8% ~15%)(35% ~50%)：(50%~65%)。膳食安排合理，食物種類，定時、定點、適量進餐，每日4~5餐為宜，進餐時間不宜過長，每次20~25min。

　　18.兒童藥物劑量計算：按體重計算：每日(次)劑量=患兒體重(kg)×每日(次)每千克體重所需藥量。

　　19.新生兒肺炎：①保持呼吸道通暢;②合理用氧，改善呼吸功能;③維持體溫正常;③供給足夠的能量及水分。

　　20.新生兒敗血癥：當體溫過高時，予物理降溫，一般不予藥物降溫、合理用藥、及時處理局部病灶、觀察病情加強巡視。

　　21.營養(yǎng)性維生素缺乏性向僂�。涸绠a兒、雙胎兒出生后1 周開始補充、維生素D800IU/天3 個月后改為預防量;足月兒出生后2周開始補充維生素400IU/天，補充至2歲。

　　22.維生素天缺乏性手足播搦癥：控制驚厥、喉痙攣(使用鈣劑);定期戶外活動，補充維生素。

　　23.腹瀉：飲食護理：嘔吐嚴重者，暫時禁食4~6小時;口服補液：輕度脫水：50~80mL/kg，中度脫水：80~100mL/kg;靜脈補液：中、重度脫水或吐瀉嚴重或腹脹的患兒。

　　24.支氣管哮喘：維持氣道通暢，緩解呼吸困難使患兒采取坐位或半臥位，以利于呼吸：給予鼻導管或面罩吸氧，定時進行血氣分析，及時調整氧流量，保持Pa02在70~90mmHg。

　　25.腎病綜合征營養(yǎng)管理：糖類占40%~60%，脂肪一般2~4g/(kg·天)，蛋白質1.5 ~2.0g(kg·d)，水腫時應限制鈉的攝入，一般為1~2g/d，嚴重水腫時則應<1g/d。

　　26.苯丙酮尿癥：治療時應定期監(jiān)測血中苯丙氨酸濃度，1歲以內每周1 次，1~12 歲每個月1 ~2 次，12 歲后每1 ~3 個月1次，孕期每周2 次，同時注意生長發(fā)育情況。

　　27.正常兒童體重估算公式：3~12個月：[年齡(月)+9]/2;1~6歲：年齡(歲)×2+8;7~12 歲：[年齡(歲)×7-5]/2。

　　28.正常兒童身高估算公式：2~6歲：年齡(歲)×7+75;7~10 歲：年齡(歲)×6 +80.

　　29.匍匐、爬：2個月時俯臥能交替踢腿，3~4個月時可用手撐起上身數分鐘;7~8個月時,已能用手支撐胸腹，8~9個月時可用雙上肢向前爬;12個月時能手膝并用爬行;15 個月后能夠爬樓梯。

　　30.站、走、跳：5~6個月扶立時雙下肢可負重，并上下跳動;8~9個月可扶站片刻;10~14 個月獨站和扶走;15 ~18 個月走路較穩(wěn);24 個月時已能跑和雙足并跳;2~2.5歲能單足站;3歲能上下樓梯，可并足跳遠、單足跳。

　　31.乙肝疫苗：出生后24 小時內接種第1 劑次，第1、2 劑次間隔均≥28 天，第3 劑與第2 劑間隔應不小于60 天，第3 劑與第1 劑間隔不小于4 個月。

　　32.卡介苗，出生時皮內注射。

　　33.脊灰滅活疫苗：肌內注射2 個月，3 個月。

　　34.脊灰減毒活疫苗：口服4個月，4歲。

　　35.百白破疫苗：肌內注射3個月，4個月，5 個月，18 個月。

　　36.麻腮風疫苗：皮下注射 8個月，18 個月。

　　37.乙腦減毒活疫苗：皮下注射8 個月，2歲。

　　38.乙腦滅活疫苗肌內注射：8 個月2 針，2歲。

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