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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》復習筆記(5)
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緊脈
【脈象特征】脈形緊急，如牽繩轉(zhuǎn)索
《脈經(jīng)》“如切繩狀”
《診家正眼》“緊脈有力，左右彈指，如絞轉(zhuǎn)索，如切緊繩”
脈的緊張度分類 緊脈
【臨床意義】主寒證、痛證、宿食
寒主收引，脈管內(nèi)縮故緊
多見于寒邪內(nèi)侵引起的傷寒發(fā)熱，頭痛咳嗽心腹痛或脹滿，嘔吐瀉利，陰疝痃癖等
《脈訣刊誤》“緊為寒為痛”
《金匱要略》“緊脈如轉(zhuǎn)索無常者，有宿食也”
“緊脈，頭痛風寒，腹中有宿食不化也”
結(jié)脈
【脈象特征】緩而一止，止無定數(shù)
《傷寒論》“脈來緩，時一止復來者名曰結(jié)脈”
《脈訣刊誤》“脈來緩，時而一止，無常數(shù)”
《診家正眼》“遲滯中，時見一止”
脈的均勻度 結(jié)脈
【臨床意義】主陰盛氣結(jié)
陰寒凝滯，心陽被抑
多見于氣結(jié)、血瘀、寒痰、飲食停滯、癥瘕積聚等
《崔氏脈訣》“陰盛則結(jié)，疝瘕積聚”
《診家樞要》“結(jié)……陰獨盛而陽不能相入也，為癥結(jié)，為七情所郁”
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