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            2014中醫(yī)助理《方劑學》歷年考情分析:第十單元

            2014年中醫(yī)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)助理《方劑學》歷年考情分析”,希望能幫助到您。

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            第十單元 安神劑

              考情分析

             

             

            中醫(yī)執(zhí)業(yè)

            A1

            A2

            B1

            中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理

            A1 

            A2

            B1

            考查要點

            概述

            0

            0

            0

            概述

            0

            0

            0

            重鎮(zhèn)安神

            朱砂安神丸

            3

            0

            0

            朱砂安神丸

            1

            0

            0

            滋養(yǎng)安神

            酸棗仁湯、天王補心丹、甘麥大棗湯

            9

            0

            3

            酸棗仁湯、天王補心丹

            4

            0

            0


              在安神劑基本內容中,歷年考題涉及到4個代表方劑的組成藥物、功效、主治證候和配伍意義,需要全面掌握。

              知識要點

              概述

              1.概念 具有安神作用,主治心悸,怔忡,失眠,健忘,煩躁,以及癲癇等證的方劑,統(tǒng)稱為安神劑。

              2.使用注意、俦绢惙絼┰谂R床應用時,一般是按虛實分類論治;②安神劑中重鎮(zhèn)安神類多由金石藥物組成,滋養(yǎng)安神類多由滋膩補養(yǎng)藥物組成,均有礙脾胃的運化,不宜久服。對素體脾胃不健者,尤應注意,必用時可配合服用補脾和胃藥。

              重鎮(zhèn)安神

              見表4-34。

              表4-34 重鎮(zhèn)安神方的組成藥物、功效、主治證候、配伍意義

            朱砂安神丸

            組成藥物

            朱砂、黃連(執(zhí)業(yè)2001)、炙甘草、生地黃(執(zhí)業(yè)2002/2004)、當歸

            功效

            鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血

            主治證候

            心火偏亢,陰血不足。癥見心煩神亂,失眠多夢,怔忡,驚悸,甚則胸中懊(AAC0),舌紅,脈細數者

            配伍意義

            方用朱砂、黃連重鎮(zhèn)安神,瀉火除煩為君(執(zhí)業(yè)2003)。配伍當歸、生地黃補血養(yǎng)陰(助理2006),補其耗傷之陰血為臣。炙甘草調和諸藥為使


              滋養(yǎng)安神

              見表4-35。

              表4-35 滋養(yǎng)安神方的組成藥物、功效、主治證候、配伍意義

            酸棗仁湯

            組成藥物

            酸棗仁、知母、茯苓、川芎、甘草

            功效

            養(yǎng)血安神,清熱除煩

            主治證候

            虛勞虛煩不得眠,心悸盜汗,頭目眩暈,咽干口燥,脈弦細者(執(zhí)業(yè)2000/2005)

            配伍意義

            酸棗仁養(yǎng)肝血,安心神,兼能斂汗為君。川芎調養(yǎng)肝血為臣,茯苓寧心安神,知母補陰清火,共為佐,甘草清熱和藥為佐使

            天王補心丹

            組成藥物

            生地黃(執(zhí)業(yè)2002/2004)、人參、丹參、玄參(執(zhí)業(yè)2005)、茯苓、五味子、遠志、桔梗、當歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、朱砂

            功效

            滋陰清熱,養(yǎng)血安神

            主治證候

            陰虧血少。癥見虛煩(助理2002/2003/2004)少寐,心悸神疲,手足心熱,舌紅少苔,脈細而數等(執(zhí)業(yè)2000,助理2005)

            配伍意義

            重用生地黃滋陰養(yǎng)血為君。天冬、麥冬、玄參滋陰清熱降火,當歸、丹參養(yǎng)血安神,共為臣。人參、茯苓益氣寧心,酸棗仁、五味子斂心氣而安神(執(zhí)業(yè)2003),遠志、柏子仁養(yǎng)心安神,朱砂鎮(zhèn)心安神,共為佐。桔梗載藥上行為使

            甘麥大棗湯

            組成藥物

            甘草、小麥、大棗

            功效

            養(yǎng)心安神,和中緩急,亦補脾氣(執(zhí)業(yè)2000)

            主治證候

            臟躁(執(zhí)業(yè)2001)。癥見精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌紅苔少等

            配伍意義

            小麥為君藥,養(yǎng)肝補心,除煩安神。甘草補養(yǎng)心氣,和中緩急為臣藥。大棗益氣和中,潤燥緩急為佐藥


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