>>>2017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》知識(shí)點(diǎn)總結(jié)匯總

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　　囊癰辨證論治

　　(1)內(nèi)治：濕熱下注證

　　證候：陰囊紅腫焮熱，墜脹疼痛，拒按，釀膿時(shí)局部脹痛、跳痛，指壓有應(yīng)指感;伴發(fā)熱，口干喜冷飲，小便赤熱;舌紅，苔黃膩或黃燥，脈弦數(shù)或緊數(shù)。

　　治法：清熱利濕，解毒消腫。

　　方藥：龍膽瀉肝湯或?yàn)a熱湯加減。

　　(2)外治

　　未成膿者，用玉露散、金黃散或雙柏散涼水調(diào)糊冷敷。若紅腫范圍較大者，用三黃湯(大黃、黃柏、黃芩)煎湯作冷濕敷，頻換敷料，保持冷濕，以消腫止痛。已成膿者，及時(shí)切開(kāi)引流，注意避免損傷鞘膜與睪丸。

　　子痰辨證

　　(1)內(nèi)治

　�、贊崽的�結(jié)證

　　證候：見(jiàn)于初起硬結(jié)期。腎子處墜脹不適，附睪硬結(jié)，子系呈串珠狀腫硬;無(wú)明顯全身癥狀;苔薄，脈滑。

　　治法：溫經(jīng)通絡(luò)，化痰散結(jié)。

　　方藥：陽(yáng)和湯加減，配服小金丹。

　　②陰虛內(nèi)熱證

　　證候：見(jiàn)于中期成膿期。病程日久，腎子硬結(jié)逐漸增大并與陰囊皮膚黏連，陰囊紅腫疼痛，觸之可有應(yīng)指感;伴低熱，盜汗，倦怠;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，除濕化痰，佐以透膿解毒。

　　方藥：滋陰除濕湯合透膿散加減。

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　　證候：見(jiàn)于后期潰膿期。膿腫破潰，膿液稀薄，夾有敗絮樣物質(zhì)，瘡口凹陷，形成漏管，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈;虛熱不退，面色無(wú)華，腰膝酸軟;舌淡，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　治法：益氣養(yǎng)血，化痰消腫。

　　方藥：十全大補(bǔ)湯加減，兼服小金丹。

　　(2)外治

　　未成膿者，宜消腫散結(jié)，外敷沖和膏，每天1次。已成膿者，及時(shí)切開(kāi)引流。竇道形成者，選用腐蝕平胬藥物制成藥線或藥條外用。

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