>>>2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記匯總

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　　頭痛辯證分型

　　1.風(fēng)寒頭痛癥狀：頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，遇風(fēng)尤劇，惡風(fēng)畏寒，口不渴。舌苔薄白，脈浮。

　　證候分析：頭為諸陽(yáng)之會(huì)，風(fēng)寒外襲，循太陽(yáng)經(jīng)上犯巔頂，清陽(yáng)之氣被遏，故頭痛乃作;太陽(yáng)經(jīng)主一身之表，其經(jīng)脈上性巔頂，循項(xiàng)背，故其痛連及項(xiàng)背;

　　風(fēng)寒束于肌表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，不得宣達(dá)，故惡風(fēng)畏寒;無(wú)熱則口不渴;苔薄白，脈浮均為風(fēng)寒在表之征。

　　2.風(fēng)熱頭痛癥狀：頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴欲飲，便秘渡黃。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。

　　證候分析：熱為陽(yáng)邪，其性炎上，風(fēng)熱中于陽(yáng)絡(luò)，上擾清竅，故頭痛而脹，甚則頭痛如裂;面紅目赤，亦為熱邪上炎之征;風(fēng)熱之邪犯衛(wèi)，故發(fā)熱惡風(fēng);

　　熱盛耗津，則口渴欲飲，便秘溲赤;舌紅苔黃，脈浮數(shù)均為風(fēng)熱邪盛之象。

　　3.風(fēng)濕頭痛癥狀：頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶，小便不利，大便或塘。苔白膩，脈儒。

　　證候分析：風(fēng)濕外邪，上犯巔頂，清空為邪阻遏，故頭痛如裹;脾司運(yùn)化而主四肢，濕濁中阻，脾陽(yáng)為濕所困，故見(jiàn)肢體困重，納呆胸悶;濕邪內(nèi)蘊(yùn)，不能分清泌濁，故小便不利，大便或溏;苔白膩，脈濡均為濕濁中阻之象。

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