本類方藥主要用于腸內(nèi)寄生蟲(chóng),如蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等所致的疾患,腸道寄生蟲(chóng)病是兒童較為多見(jiàn)的疾病,臨床上多見(jiàn)有腹痛腹脹,嘔吐、涎沫、不思飲食,或善饑多食,嗜食異物,肛門(mén),耳、鼻瘙癢,久則出現(xiàn)面色萎黃,形體消瘦,或浮腫等癥狀。
在使用本類方藥治療時(shí),必須根據(jù)蟲(chóng)的種類,體質(zhì)的強(qiáng)弱,癥情的緩急等不同,分別選用和配伍適當(dāng)?shù)姆剿帯H缬蟹e滯者,可配伍消導(dǎo)藥;脾胃虛弱者,兼補(bǔ)脾胃;對(duì)于體弱的患者,應(yīng)先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼旋;蟲(chóng)癥在腹痛較劇時(shí),通常以安蟲(chóng)主,而在疼痛緩解之后,再行驅(qū)蟲(chóng)。
本類藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服,使藥物與寄生蟲(chóng)易于接觸,從而更好的發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)作用;并根據(jù)大便的正常與否,適當(dāng)配伍瀉下藥,以促使蟲(chóng)體排出。由于某些驅(qū)蟲(chóng)藥具有相當(dāng)?shù)亩拘,?yīng)用時(shí)必須注意劑量,孕婦,老弱患者都慎用。
(一) 使君子 《開(kāi)寶本草》
為使君子科落葉藤本狀灌木植物使君子的種子。主產(chǎn)于四川、廣東、廣西、云南等地。以四川產(chǎn)量最多。9-10月果皮變紫黑色時(shí)采收,曬干。去殼,取種仁生用;虺聪阌。
別名:留求子、川君子、建君子。
處方用名:使君子、使君肉。
藥用部分:種子。
性味:甘、溫。
歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。
功能:殺蟲(chóng)消積。
主治與應(yīng)用:
本品為驅(qū)蟲(chóng)要藥,所含使君子酸鉀對(duì)蛔蟲(chóng)有麻痹作用。除適用于蛔蟲(chóng)病外,并可用治蟯蟲(chóng)病。因其味甘甜,故尤宜小兒。單用使君子仁炒香嚼服有效;如蛔蟲(chóng)較多,病情較重者,可與苦棟皮,檳榔等驅(qū)蟲(chóng)藥同用。如小兒形體消瘦,面色萎黃者,須配黨參、白術(shù)、當(dāng)歸等益氣、補(bǔ)血藥,以攻補(bǔ)兼施。
用量:6-12克,炒香嚼服,小兒每歲每天一粒半,總量不超過(guò)二十粒。
使用注意:本品不宜大量服食,否則引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應(yīng)。與熱茶同服。亦有呃逆出現(xiàn)。
參考資料:
使君子的水浸劑對(duì)皮膚真菌有抑制作用。
(二) 苦棟根皮 《別錄》
為棟科落葉喬木苦棟樹(shù)的根皮。全國(guó)各地均產(chǎn),四川尤多。入藥鮮用,或哂干用。
別名:苦棟皮、棟皮。
處方用名:苦棟皮、苦棟根皮。
藥用部分:根皮。
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