2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過班 不過免費(fèi)重讀>>

　　第十六章 肝膽生化

　　「考綱要求」

　　1.肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用：①肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點(diǎn);②生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)類型及酶系;③影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素。

　　2.膽汁酸代謝：①膽汁酸化學(xué);②膽汁酸代謝;③膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)。

　　3.膽色素代謝：①游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì);②膽色素的肝腸循環(huán)。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型：①氧化反應(yīng);②還原反應(yīng);③水解反應(yīng);④結(jié)合反應(yīng)。

　　2.參與結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì)有葡萄糖醛酸(UDPGA供給)、硫酸基(PAPS供給)、甲基(SAM供給)、乙酰基(乙酰CoA供給)。

　　3.膽汁酸鹽是膽汁的主要成分。膽汁內(nèi)的膽汁酸是以膽汁酸鈉鹽或鉀鹽形式存在。

　　4.膽色素包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素。

　　5.膽紅素與清蛋白結(jié)合而運(yùn)輸。

　　6.未結(jié)合膽紅素又稱間接(反應(yīng))膽紅素。

　　7.膽紅素-葡萄糖醛酸為結(jié)合膽紅素，在肝細(xì)胞內(nèi)生成，葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。

　　8.結(jié)合膽紅素又稱直接(反應(yīng))膽紅素。