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            臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》高頻考點(diǎn)!考生速記!

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              【進(jìn)階攻略】

              本章主要掌握小腸的吸收功能,掌握各種營(yíng)養(yǎng)元素吸收的部位。

              【易錯(cuò)易混辨析】

              注意兩種激素生理作用區(qū)別

              激素名稱主要生理作用引起釋放的主要因素胃泌素促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌;

              加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮;促進(jìn)消化道黏膜生長(zhǎng);迷走神經(jīng)興奮;

              胃幽門和小腸上部蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物胰泌素促進(jìn)胰液(H2O/HCO3-)、膽汁、小腸液分泌;

              促進(jìn)膽囊收縮;

              抑制胃腸運(yùn)動(dòng);

              抑制胃液分泌;小腸上部的鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉。

              1.胰液的分泌調(diào)節(jié)

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              2.膽汁的性質(zhì)、成分和作用

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              1.胃蛋白酶作用機(jī)制

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              2.胃液的性質(zhì)成分和作用

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              3.胃排空的控制因素

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              1.CO2、H+、O2對(duì)呼吸的影響

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              2.外周化學(xué)感受器與中樞化學(xué)感受器

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              1.氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式

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              2.氧解離曲線意義及影響因素(2019調(diào)整)

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              1.呼吸運(yùn)動(dòng)

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              2.基本肺容積的幾個(gè)概念和肺容量的概念

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              肺容量的指標(biāo)

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              3.肺通氣量和肺泡通氣量(2019調(diào)整)

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              4.肺泡表面活性物質(zhì)(2019調(diào)整)

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              是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白混合物,其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,生理作用是:

              ①降低肺泡表面張力;

             、诰S持相通的、大小不同肺泡的穩(wěn)定性,保持肺泡正常擴(kuò)張狀態(tài);

              ③維持肺泡與毛細(xì)血管之間正常流體靜壓力,防止肺水腫。

              1.各類血管的功能特征(2019新增)

              
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              2.動(dòng)脈血壓的正常值

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              3.影響動(dòng)脈血壓的因素(2019調(diào)整)

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              4.中心靜脈壓(CVP)是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。它可判斷病人血容量、心功能與血管張力的綜合情況,有別于周圍靜脈壓力。后者受靜脈腔內(nèi)瓣膜與其他機(jī)械因素的影響,故不能確切反映血容量與心功能等狀況。中心靜脈壓正常值為4-12cmH2O.

              5.靜脈回心血量及其影響因素

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              6.微循環(huán)通路及其生理功能

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              7.影響組織液生成的因素

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              1.ABO血型系統(tǒng)在ABO血型系統(tǒng)中,紅細(xì)胞膜上含有兩種不同的抗原,分別稱為A抗原和B抗原(凝集原)。在人類血清中含有與其相對(duì)應(yīng)的兩種抗體,即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類,將人類血液分為四型:凡紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型;只含B抗原者為B型;含有A、B兩種抗原者為AB型;既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個(gè)體血清中不含有與其自身紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體(凝集素)。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素,而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

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              2.輸血原則一般應(yīng)輸同型血,輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn);如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng),可輸血。如果主側(cè)(供血者紅細(xì)胞與受血者血清)不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)(受血者紅細(xì)胞與供血者血清)發(fā)生凝集反應(yīng),在緊急情況下可謹(jǐn)慎地少量緩慢輸血。

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              3.交叉配血的結(jié)果

             、偃缰鱾(cè)和次側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血相和,可以輸血;

              ②如主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血不合,受試者不能接受該供血者血液;③如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng),而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血基本相合。

              1.紅細(xì)胞

              (1)男性:4.0~5.5×1012/L,Hb:120~160g/L,紅細(xì)胞比容:40%~50%.

              (2)女性:3.5~5.0×1012/L,Hb:110~150g/L,紅細(xì)胞比容:37%~48%.

              (3)功能:運(yùn)輸O2、CO2、緩沖血液pH值。

              (4)紅細(xì)胞的造血原料及其輔助因子(2019調(diào)整)蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料;維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì)。紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素以及雄激素的調(diào)節(jié)。

              (5)紅細(xì)胞生理特性:

              ①可塑變形性;

             、趹腋》(wěn)定性;

             、蹪B透脆性。

              2.白細(xì)胞分類及其功能(2019調(diào)整)

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              3.血小板生理

              (1)正常值:100~300×109/L.

              (2)生理功能:黏附、聚集、釋放、收縮、吸附、修復(fù)。

              (3)作用:保護(hù)血管壁完整性和參與生理止血的各個(gè)環(huán)節(jié)。

              (4)生理止血過(guò)程(2019調(diào)整):

             

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