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            2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)梳理(1)

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            第三節(jié) 機體生理功能的調(diào)節(jié)

              一、生理功能的調(diào)節(jié)方式

              機體對各種功能活動的調(diào)節(jié)方式主要有三種,即神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。一般認(rèn)為神經(jīng)調(diào)節(jié)作用迅速、精確和短暫,起主導(dǎo)作用;而體液調(diào)節(jié)則相對緩慢、持久而彌散;自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。

              1.神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervous regulation):是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式,是人體生理功能中最主要的形式。反射(reflex)是指機體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,對內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧,由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分組成。

              2.體液調(diào)節(jié)(humoral regulation):是指機體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)體液途徑影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。作用方式包括遠距分泌、旁分泌、自分泌和神經(jīng)分泌。

              3.自身調(diào)節(jié)(autoregulation):是指組織細胞不依賴于神經(jīng)或體液因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。

              二、體內(nèi)的控制系統(tǒng)

              運用數(shù)學(xué)和物理學(xué)的原理和方法,分析研究機器和動物體內(nèi)的控制和通信的一般規(guī)律的學(xué)科,稱為控制論。生理學(xué)中則主要探討器官和系統(tǒng)水平以及整體水平的控制系統(tǒng)。任何控制系統(tǒng)都由控制部分和受控部分組成,人體內(nèi)的控制系統(tǒng)可分為非自動控制系統(tǒng)、反饋控制系統(tǒng)和前饋控制系統(tǒng)三大類。

              1.非自動控制系統(tǒng):由控制部分對受控部分發(fā)出活動的指令,但受控部分的活動不會影響控制部分的活動。其控制方式是單向的,是一個開環(huán)系統(tǒng),在人體功能調(diào)節(jié)中較為少見。

              2.反饋控制系統(tǒng):控制部分發(fā)出指令控制受控部分的活動,而控制部分自身的活動又接受來自受控部分返回信息的影響。由受控部分發(fā)出的信息反過來影響控制部分的活動,稱為反饋。反饋控制系統(tǒng)是一個閉環(huán)系統(tǒng),因而具有自動控制的能力。反饋控制系統(tǒng)的缺點是反應(yīng)有一定的波動和時間滯后現(xiàn)象。

              (1)負(fù)反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變,稱為負(fù)反饋。人體內(nèi)負(fù)反饋極為多見, 如減壓反射。

              (2)正反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變,稱為正反饋。體內(nèi)正反饋較少見,如血液凝固。

              3.前饋控制系統(tǒng):控制部分在反饋信息尚未到達前已受到糾正信息(前饋信息)的影響,及時糾正其指令可能出現(xiàn)的偏差,這種自動控制形式稱為前饋。前饋作用迅速,并具有預(yù)見性,因而適應(yīng)性更大;缺點是有時會發(fā)生失誤。

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