【參考解析】

　　1.【正確答案】B

　　【答案解析】陰道動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。分布于陰道中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。陰道動(dòng)脈與子宮動(dòng)脈陰道支和陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分支相吻合。陰道中段由陰道動(dòng)脈供應(yīng)，陰道下段主要由陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和痔中動(dòng)脈供應(yīng)。

　　2.【正確答案】D

　　【答案解析】肛門直腸周圍有許多蜂窩組織，容易感染形成膿腫。常見的致病菌，有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、結(jié)核桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、變形桿菌和其它厭氧菌。感染物質(zhì)首先進(jìn)入肛竇，產(chǎn)生肛竇炎癥反應(yīng)，即肛竇炎，肛竇炎繼續(xù)擴(kuò)散，使肛腺管水腫阻塞，引起肛腺體發(fā)炎;若再向外擴(kuò)散，形成肛管直腸周圍炎，這一階段為膿腫的前驅(qū)。

　　3.【正確答案】E

　　【答案解析】四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否銜接。本題中第三步中應(yīng)為右手，而不是雙手。故答案選E。

　　4.【正確答案】D

　　【答案解析】結(jié)核性腹膜炎手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)證包括：①并發(fā)完全性腸梗阻或有不全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療而未見好轉(zhuǎn)者;②急性腸穿孔，或腹腔膿腫經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn)者;③腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而未能閉合者;④本病診斷有困難，與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時(shí)，可考慮剖腹探查。

　　5.【正確答案】B

　　【答案解析】由于股管幾乎是垂直向下的，疝塊在卵圓窩內(nèi)向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一個(gè)銳角，并且股環(huán)本身比較小，周圍又有較多的堅(jiān)韌的韌帶支持，因此股疝容易嵌頓，在腹外疝中，股疝嵌頓者最多。

　　6.【正確答案】E

　　【答案解析】糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：糖皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性，改善微循環(huán)，降低顱內(nèi)壓。適應(yīng)證：①全身中毒癥狀明顯;②嚴(yán)重喘憋或呼吸衰竭;③合并感染性休克;④伴有腦水腫、中毒性腦病等。常用琥珀酸氫化可的松5～10mg/(kg·d)，或地塞米松。

　　7.【正確答案】A

　　【答案解析】肺炎發(fā)病機(jī)理

　　小兒支氣管肺炎是以肺泡為中心的水腫、炎癥滲出，影響通氣與換氣功能。通氣不足引起低氧血癥和高碳酸血癥。換氣功能障礙主要引起低氧血癥，通氣換氣功能障礙均導(dǎo)致缺氧。

　　8.【正確答案】C

　　【答案解析】脈壓增快，毛細(xì)血管搏動(dòng)，水沖脈，以及股動(dòng)脈聽到槍擊音提示周圍血管征，見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

　　9.【正確答案】A

　　【答案解析】房間隔缺損：缺損小者可無(wú)變化。中等以上者心臟外形輕至中度增大。以右心房、右心室增大為主，肺動(dòng)脈段明顯突出，肺葉充血明顯，可有肺門“舞蹈”，主動(dòng)脈影縮小。

　　10.【正確答案】C

　　【答案解析】血清蛋白電泳：嚴(yán)重者由于營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，可使血清白蛋白下降，α1和α2球蛋白明顯升高。在緩解期，如果α2球蛋白增加時(shí)，常為復(fù)發(fā)的信號(hào);發(fā)作時(shí)如果γ球蛋白下降;常提示預(yù)后不良。

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