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　　19年考題：病史采集女20歲，心悸伴消瘦2個(gè)月;

　　解析：

　　一、問診內(nèi)容

　　(一)現(xiàn)病史

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

　　(1)發(fā)病誘因：有無勞累、情緒緊張、感染、有無劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、喝濃茶或咖啡。

　　(2)心悸：發(fā)作方式、持續(xù)時(shí)間、頻率，加重或緩解因素。

　　(3)伴隨癥狀：有無發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血，有無胸悶，有無暈厥，有無少尿。

　　2.診療經(jīng)過

　　(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、胸部X線片、超聲心動(dòng)圖。

　　(2)治療情況：是否用過利尿劑治療，療效如何。

　　3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及近期體重變化情況。

　　(二)其他相關(guān)病史

　　1.有無藥物過敏史。

　　2.與該病有關(guān)的其他病史：有無高血壓、反復(fù)上呼吸道感染、心律失常、腎臟病史，有無外傷及手術(shù)史

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