問題 41～45

　　7歲的男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診，2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)

　　41.體檢重點應是 ( A )

　　A.血壓 B.腹部血管雜音

　　C.腎區(qū)叩擊痛 D.尿道口有無紅腫

　　E.扁桃體

　　42.首選的輔助檢查是 ( E )

　　A.B型超聲檢查 B.心電圖

　　C.乙肝兩對半測定 D.胸部X線

　　E.尿常規(guī)

　　43.如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難，頸靜脈怒張，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕羅音，錯誤的治療是 ( D )

　　A.嚴格限制水鈉入量 B.強力利尿劑

　　C.靜滴硝普鈉 D.快速洋地黃化

　　E.腹膜透析

　　44. 如果此患兒血壓急劇增高，出現(xiàn)驚厥，首選的處理是 ( C )

　　A.強力利尿劑 B.硝苯地平口服

　　C.硝昔鈉靜滴 D.快速使用全量洋地黃化

　　E.口服復方降壓片

　　45.如果此患兒病情急劇惡化，2-3周后出現(xiàn)進行性腎功能減退，尿毒癥，則考慮診斷是( E )

　　A.急性腎小球腎炎 B.IgA腎病

　　C.薄基底膜腎病 D.腎炎性腎病綜合征

　　E.急進性腎小球腎炎

　　問題 46～49

　　9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7~8分鐘，就診時呈昏睡狀。

　　46. 你要補充追問病史主要是：( A )

　　A. 尿量及尿色 B. 咳嗽 C. 腹痛 D. 發(fā)熱 E. 大便情況

　　47. 為明確診斷首先需要檢查的是：( A )

　　A.尿常規(guī)檢查 B. 血培養(yǎng) C.尿培養(yǎng) D.肝功能檢查 E. 腎功能檢查

　　48. 緊急治療首先考慮：( E )

　　A臥床休息 B.低鹽飲食 C.適當限制水入量

　　D.雙氫克尿塞20mg, bid E.硝普鈉治療

　　49. 需與下列疾病相鑒別：( B )

　　A. 高熱抽搐 B.腦炎 C.休克 D.心衰 E. 腎衰

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