46、 高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg，

　　心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜

　　A、 地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾

　　B、 速尿，硝酸甘油

　　C、 西地蘭，速尿，硝普鈉

　　D、 甘露醇、降壓靈、安定

　　E、 酚妥拉明，氨茶堿

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　47、女性，45歲，2年來常突然頭痛，頭暈，出汗，呼吸困難，發(fā)作時血壓200/120mmHg，均于2小時后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常，最可能的診斷是

　　A、 高血壓危象

　　B、 嗜鉻細(xì)胞瘤

　　C、 腎動脈狹窄

　　D、 皮質(zhì)醇增多癥

　　E、 高血壓病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　48、 急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細(xì)胞6、1×109/L，中性粒細(xì)胞55%，可能是

　　A、 急性心梗的反應(yīng)性心包炎

　　B、 心臟破裂

　　C、 急性心梗后綜合征

　　D、 伴發(fā)病毒性心包炎

　　E、 室壁瘤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　49、 48歲女性，胸痛部位在乳頭外，為刺痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，最可能診斷為

　　A、 心絞痛(不典型)

　　B、 心臟神經(jīng)官能癥

　　C、 變異型心絞痛

　　D、 穩(wěn)定型心絞痛

　　E、 自發(fā)型心絞痛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　50、 62歲，女性，既往有高血壓病史。突然呼吸困難，查心電圖V1-2顯示R>S，V7-8有Q波達(dá)0、04秒，CPK200U，最可能診斷為

　　A、 下壁心肌梗死

　　B、 前壁心肌梗死

　　C、 肺梗死

　　D、 高側(cè)壁心肌梗死

　　E、 正后壁心肌梗死

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e