心悸

　　體格檢查要點

　　(1)生命體征：血壓、體溫、心率。

　　(2)皮膚粘膜、面容和眼征：是否存在貧血貌、紫紺、二尖瓣面容、突眼等。

　　(3)頸部：有無頸靜脈怒張或頸動脈搏動增強，可見于右心衰竭、心包填塞、主動脈瓣關(guān)閉不全;檢查甲狀腺。

　　(4)心臟體征：有無心界擴大，心率和心律是否正常，心音有無異常，有無心臟雜音。

　　(5)周圍血管征：如主動脈瓣關(guān)閉不全可有水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音等;心包填塞可有矛盾脈。

　　輔助檢查

　　(1)常規(guī)檢查：①血常規(guī)：判斷有無貧血、感染;②血電解質(zhì)及血糖;③心電圖、動態(tài)心電圖、必要時行心臟電生理檢查;④超聲心動圖。

　　(2)特殊檢查：包括甲狀腺功能、血兒茶酚胺、腎和腎上腺超聲、CT、骨髓穿刺等。